耳朵后面长个疙瘩一碰就疼

耳朵后面长一碰就疼的疙瘩可能是耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎等原因引起，需观察病情、局部护理，若自行处理无改善或加重应及时就医。

一、可能的原因

1.耳后淋巴结炎

原因：多由头面部、耳部的感染引起，如中耳炎、外耳道炎、头皮感染等。细菌等病原体经淋巴管侵入耳后淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易发生耳后淋巴结炎，且可能因上呼吸道感染等诱发。成年人若有耳部或头面部的局部感染未及时控制，也会出现此情况。

表现：耳后可触及单个或多个疙瘩，质地较软，有压痛，活动度可，随着炎症控制，疙瘩可能逐渐缩小。

2.皮脂腺囊肿感染

原因：耳后皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。若继发细菌感染，就会出现红肿、疼痛的疙瘩。长期不注意耳部皮肤清洁、油性皮肤者更容易发生。各年龄段均可发病，青少年由于皮脂腺分泌旺盛，相对风险稍高。

表现：疙瘩边界清晰，表面可能可见皮脂腺开口的小黑点，感染时红肿热痛明显。

3.毛囊炎

原因：耳后毛囊受到细菌感染引发炎症。皮肤不清洁、搔抓等因素易诱发。任何年龄段都可能发生，夏季多汗时更易出现，儿童若不注意耳部皮肤卫生，也易长毛囊炎。

表现：以毛囊为中心的红色丘疹，逐渐发展成脓疱，周围有红晕，有疼痛感。

二、应对建议

1.观察病情

注意疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿范围扩大、有无发热等全身症状。若疙瘩持续增大、疼痛加剧、出现发热等，应及时就医。儿童由于表达能力有限，家长需更密切观察其精神状态、体温等情况。

2.局部护理

保持耳后皮肤清洁，避免挤压疙瘩，防止感染扩散。可以用温水轻柔清洗耳后皮肤，但要注意避免过度刺激。对于儿童，清洗时动作要轻柔，防止引起不适导致搔抓加重病情。

3.及时就医

若自行处理后无改善或病情加重，应尽快到医院就诊。医生一般会进行体格检查，可能还会建议做血常规等检查，以明确病因。对于儿童，医生会特别注意其感染情况及全身反应，以便制定合适的诊疗方案。

总之，耳朵后面长个一碰就疼的疙瘩可能由多种原因引起，需要密切观察病情，做好局部护理，并根据情况及时就医。