儿童倒睫毛怎么办

儿童倒睫毛有先天性和后天性，表现为睫毛触眼球及相关症状，可观察等待、按摩眼睑非手术处理，严重刺激角膜等需手术，术后注意护理，且要注意儿童操作轻柔、评估手术风险及关注心理状态。

一、儿童倒睫毛的类型及表现

儿童倒睫毛可分为先天性倒睫毛和后天性倒睫毛。先天性倒睫毛多与患儿自身眼部解剖结构有关，比如婴幼儿鼻根部扁平，内眦赘皮明显，容易导致下睑倒睫。而后天性倒睫毛可能是由于眼部炎症，如结膜炎等，炎症刺激引起眼睑痉挛、瘢痕形成导致睫毛方向改变。一般表现为睫毛触及眼球，患儿可能会出现频繁眨眼、流泪、揉眼等症状。

二、非手术的处理方法

观察等待：对于一些年龄较小的婴幼儿先天性倒睫毛，如果倒睫情况不严重，睫毛比较细软，没有对角膜造成明显损伤，可以先观察等待。随着患儿年龄增长，面部发育，鼻根部逐渐隆起，内眦赘皮可能会自行改善，倒睫情况有可能缓解。例如，部分6个月以内的婴儿先天性下睑倒睫有自行恢复的可能。

按摩眼睑：家长可以洗净双手后，用手指轻轻按摩患儿下眼睑，方向是向外上方，这样可以在一定程度上缓解倒睫对眼球的刺激。通过按摩可能会改善眼睑与睫毛的位置关系，但要注意按摩力度适中，避免损伤患儿眼部皮肤。

三、手术治疗的情况及注意事项

手术指征：如果倒睫严重，频繁刺激角膜，出现角膜混浊、溃疡等情况，或者倒睫持续不缓解，影响患儿视力发育等，就需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如睑内翻矫正术等。

术后护理：手术患儿术后要注意眼部卫生，避免患儿用手揉眼，按照医生要求使用眼药水预防感染。同时要密切观察眼部恢复情况，如眼部红肿是否消退、角膜恢复情况等。对于儿童来说，术后还要注意休息，合理饮食，促进眼部恢复。

四、特殊人群（儿童）的温馨提示

儿童皮肤娇嫩，在处理倒睫毛过程中要特别注意操作的轻柔。如果是采用非手术方法，家长要耐心坚持操作。在考虑手术时，要充分评估手术风险，由于儿童身体处于生长发育阶段，术后恢复相对较快，但也需要家长密切配合术后护理。同时，要关注儿童的心理状态，尤其是对于需要手术的患儿，要给予心理安抚，让儿童能够积极配合治疗和恢复。