病情描述:如何科普鼻腔冲洗
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物等减轻水肿鼻塞辅助治疗相关疾病维持生理环境,常用生理盐水渗透压相近适多数及轻度患者,高渗盐水高渗可增强消肿适黏膜肿胀者,操作要选器具、前倾偏头交替冲洗且溶液温度接近体温,适用一般鼻炎、鼻窦炎患者,儿童需成人监护、孕妇用安全盐水、特殊疾病者咨询,注意避免过度冲洗、维护器具,鼻腔急性出血期等禁忌。
一、鼻腔冲洗的目的
鼻腔冲洗能有效清除鼻腔内的分泌物、过敏原、炎性介质等,可减轻鼻腔黏膜水肿、缓解鼻塞、改善鼻腔通气,还能辅助治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病,维持鼻腔正常生理环境。
二、常用冲洗溶液及特点
1.生理盐水:渗透压与人体体液相近,使用安全,可温和清洁鼻腔,适用于多数人群日常鼻腔清洁及轻度鼻炎患者辅助治疗。
2.高渗盐水:高渗特性可增强消肿作用,利于缓解鼻腔黏膜水肿、减轻鼻塞,但需合理控制高渗程度,避免过度刺激鼻腔黏膜,适用于鼻腔黏膜肿胀明显者。
三、操作方法
1.器具选择:选用专门鼻腔冲洗器,如手动挤压式、电动式等,确保器具清洁卫生。
2.冲洗姿势:身体前倾,头部稍偏向一侧,使下方鼻腔处于低位,将冲洗器冲洗头放入上侧鼻孔,缓慢挤压使生理盐水流入鼻腔,再从下侧鼻孔流出,两侧鼻腔交替进行。
3.溶液温度:冲洗溶液温度宜接近人体体温(30~35℃),避免过冷或过热刺激鼻腔黏膜。
四、适用人群
1.一般鼻炎患者:急慢性鼻炎患者通过鼻腔冲洗可清除鼻腔内炎性分泌物,减轻炎症反应。
2.鼻窦炎患者:辅助清除鼻窦内脓性分泌物,促进鼻窦引流,配合药物治疗提高疗效。
3.特殊人群注意:儿童需在成人监护下操作,选儿童适用温和溶液,避免用力过猛;孕妇有鼻腔不适冲洗时,选安全生理盐水,遵循温和操作;患严重心肺疾病等特殊疾病者,冲洗前咨询医生评估风险后决定。
五、注意事项
1.冲洗频率:避免过度冲洗,一般每天冲洗1~2次为宜,以防破坏鼻腔正常菌群及黏膜屏障。
2.器具维护:每次使用后清洁消毒冲洗器具,防止细菌滋生引发感染。
3.禁忌情况:鼻腔急性出血期、鼻腔有新生物等情况避免鼻腔冲洗,以免加重症状或致不良后果。