病情描述:儿童骨头响怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
儿童骨头响分生理性和病理性。生理性响因关节窝浅、韧带松弛,活动摩擦碰撞所致,无不适且随发育减少;病理性包括缺钙(伴多汗等)、关节损伤(伴疼痛肿胀活动受限)、关节炎(少见且有相应症状)。发现儿童骨头响,先观察有无不适,单纯生理性无需特殊处理但要保证营养,有不适或难判断则就医,日常避免孩子过度剧烈运动保护关节。
病理性骨头响
缺钙:如果儿童体内缺乏钙元素,会影响骨骼的正常发育,导致骨骼的韧性和强度下降,容易出现骨头响的情况。同时,还可能伴有多汗、易惊、睡眠不安等症状。钙是骨骼的重要组成成分,儿童处于生长发育快速阶段,对钙的需求量较大,如果日常饮食中钙摄入不足,就容易引发缺钙相关问题。比如,孩子日常饮食中奶制品、豆制品等含钙丰富的食物摄入较少,就可能导致缺钙,进而出现骨头响以及其他缺钙的表现。
关节损伤:儿童在活动过程中如果发生关节损伤,如关节脱位、扭伤等,也会出现骨头响的情况。同时往往伴有局部的疼痛、肿胀、活动受限等症状。例如,孩子在玩耍时摔倒,导致肘关节扭伤,可能会出现肘关节骨头响,并且局部肿胀、疼痛,孩子不敢活动受伤的关节。这种情况需要及时就医,进行相应的检查和处理。
关节炎:某些关节炎性疾病也可能导致儿童骨头响,虽然相对较少见,但也需要引起重视。比如类风湿关节炎,除了骨头响外,还可能有关节的肿胀、疼痛、晨僵等表现,而且症状可能会持续存在并逐渐加重。儿童患关节炎的原因可能与自身免疫因素、感染等有关,需要通过相关的血液检查、影像学检查等明确诊断,并进行针对性的治疗。
当发现儿童骨头响时,家长首先要观察孩子是否有其他不适症状,如疼痛、肿胀、活动受限等。如果只是单纯的生理性骨头响,一般无需特殊处理,但要注意保证孩子饮食中营养均衡,尤其是保证钙、维生素D等的摄入,以促进骨骼健康发育。如果骨头响伴有不适症状,或者家长无法判断是否为生理性时,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的措施。同时,在日常生活中要注意避免孩子过度剧烈运动,保护孩子的关节,减少关节损伤的发生风险。