病情描述:熊猫血是什么血型
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
人类血型除ABO外还有Rh系统,Rh依据红细胞有无D抗原分阳性阴性(熊猫血为Rh阴性俗称),Rh阴性可结合成不同血型组合,汉族中占比低少数民族略高,Rh阴性者输血须输阴性血,孕妇怀Rh阳性胎儿易致新生儿溶血病需监测干预,孕妇要定期检测,急救时需储备阴性血并快速鉴定保障安全输血。
一、Rh血型系统基础
人类血型除了常见的ABO血型系统外,还包括Rh血型系统。Rh血型系统依据红细胞表面是否存在D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。凡红细胞表面有D抗原者为Rh阳性,缺乏D抗原者则为Rh阴性,熊猫血即为Rh阴性血型的俗称。
二、ABO血型与Rh血型的关联
Rh阴性血型可与ABO血型系统结合,形成例如Rh阴性A型、Rh阴性B型、Rh阴性AB型、Rh阴性O型等不同血型组合。在汉族人群中,Rh阴性血的占比约为0.34%,而部分少数民族中Rh阴性血的比例相对略高,但总体属于较为罕见的血型类型。
三、Rh阴性血型的临床意义
1.输血风险
当Rh阴性血型的人输入Rh阳性血液时,体内会产生抗D抗体。再次输入Rh阳性血液时,这些抗体可能与输入的红细胞发生免疫反应,引发溶血等严重输血不良反应。因此,Rh阴性血型者输血时必须严格输入Rh阴性的血液。
2.母婴血型不合风险
Rh阴性血型的孕妇若怀有Rh阳性血型的胎儿,孕期可能发生胎儿红细胞进入母体循环的情况,母体免疫系统会产生抗D抗体。当抗体通过胎盘进入胎儿体内时,可能导致新生儿溶血病,严重时可影响胎儿健康,需孕期密切监测血型抗体情况并采取相应干预措施。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇群体
Rh阴性血型的孕妇需在孕期定期进行血型抗体检测,尤其是孕中晚期。若检测发现有血型不合相关风险,需在产科医生指导下进行监测和干预,必要时可能需提前做好分娩准备及新生儿溶血病的应对预案。
2.医疗急救场景
由于Rh阴性血型相对罕见,医疗急救中若需紧急输血,应优先储备Rh阴性血液,并快速进行血型鉴定以保障及时、安全输血。同时,医护人员需提前与血库沟通,确保有匹配血型供应。