病情描述:鼻敏感的治疗方法
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻敏感可通过避免接触过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗及生活方式调整来应对。避免接触过敏原是关键,不同人群需针对性规避;药物治疗中抗组胺药分代有别,鼻用糖皮质激素使用需注意年龄差异;鼻腔冲洗用合适器具,不同年龄操作有差异;免疫治疗适合特定患者,儿童需谨慎;生活方式上要保持室内适宜温湿度,适当运动且注意运动时机和方式,不同人群各有特点。
药物治疗
抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。有第一代和第二代抗组胺药,第一代可能有嗜睡等副作用,第二代嗜睡副作用相对较轻,不同年龄人群选择有所不同,儿童需选择适合儿童剂型的抗组胺药,避免影响正常生活学习等。
鼻用糖皮质激素:能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状。对于不同年龄患者,使用时需注意剂量等,比如儿童使用需在医生指导下选择合适的鼻用糖皮质激素剂型及用量。
鼻腔冲洗
原理:通过使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿。可以使用手动鼻腔冲洗器或电动鼻腔冲洗器。不同年龄人群操作方式有差异,儿童可能需要家长协助操作,要注意冲洗的压力等,避免造成不适或损伤。
免疫治疗
过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者可考虑。分为皮下注射和舌下含服等方式。但需要注意,儿童进行免疫治疗需谨慎评估,根据年龄、病情等情况由医生判断是否适合。一般来说,免疫治疗需要较长疗程,且在治疗过程中要密切观察患者反应,不同年龄患者对治疗的耐受等情况不同。
生活方式调整
保持室内环境适宜:维持室内合适的温度(一般18~25℃)和湿度(30%~70%),温度过高或过低、湿度过高或过低都可能加重鼻敏感症状。不同生活方式的人群,如长时间在空调环境中的办公室人群等,要注意定期调节室内温湿度。
适当运动:适当运动可增强体质,但要注意运动时机,避免在花粉浓度高的户外剧烈运动等。不同年龄和性别的人群运动方式和强度有差异,比如儿童可选择户外适度玩耍等运动,女性可根据自身情况选择适合的有氧运动等。