小儿头外伤后多久会呕吐

小儿头外伤后呕吐出现时间个体差异大，数分钟至数小时内均可出现，与损伤程度有关，轻度头外伤呕吐出现早，中重度头外伤因颅内病变发展晚；还与小儿自身状况有关，婴幼儿血脑屏障不完善呕吐可能较早，年长儿及基础健康状况影响相对较小，小儿头外伤后呕吐需重视，及时就医检查并观察其他伴随症状。

与损伤程度的关系

轻度头外伤：如头皮擦伤、轻度脑震荡等，呕吐出现时间相对较早，多在受伤后很快（通常几分钟到半小时内）发生。这是由于脑震荡时，脑部受到震荡后，神经功能紊乱，刺激呕吐中枢导致。例如一些研究表明，约半数轻度脑震荡小儿在受伤后30分钟内出现呕吐症状。

中重度头外伤：当存在颅内血肿、脑挫裂伤等情况时，呕吐出现时间较晚。颅内血肿的形成需要一定时间，脑挫裂伤后的脑水肿等病理改变也有一个发展过程，所以可能在受伤数小时后才出现呕吐。比如有颅内血肿的小儿，可能在受伤后1-2小时甚至更长时间才开始出现呕吐，并且随着病情进展，呕吐可能会频繁发作。

与小儿自身状况的关系

年龄因素：婴幼儿的血脑屏障发育尚未完善，头部受伤后更容易出现颅内压变化，呕吐出现时间相对可能较早。而年长儿相对血脑屏障发育稍好，呕吐出现时间可能相对延后，但这也不是绝对的，还与具体损伤情况有关。例如，同样是轻度头外伤，婴儿可能在受伤后10分钟内就出现呕吐，而年长儿可能在受伤后20分钟左右才出现。

基础健康状况：如果小儿本身存在一些基础疾病，如胃肠道疾病等，头外伤后呕吐出现时间可能会受到影响。但这种影响相对较小，主要还是以头部损伤本身的情况为主。不过，基础健康状况较好的小儿，在头外伤后可能能更好地耐受早期的一些病理变化，呕吐出现时间可能相对更符合一般的规律。

当小儿发生头外伤后出现呕吐情况时，家长应高度重视，及时带小儿就医，进行头颅CT等检查，以明确头部损伤情况，因为呕吐可能是颅内病变加重的一个信号，早期诊断和治疗对于小儿的预后非常重要。同时，要密切观察小儿的意识状态、瞳孔变化等其他伴随症状，以便全面评估病情。