病情描述:什么是会厌囊肿
主任医师 中山大学附属第一医院
会厌囊肿是发生在会厌部位由会厌黏膜下黏液腺管阻塞或喉先天性畸形等致黏液潴留形成分为先天性和后天性较小囊肿通常无症状较大囊肿可致咽喉异物感阻塞感等通过喉镜可见会厌舌面或喉面有半球形隆起较小无症状可观察随访较大有症状需手术治疗儿童有紧急情况需就医老年需评估基础状况有基础病者要考量基础病对手术影响。
一、定义与分类
会厌囊肿是发生在会厌部位的囊性肿物,由会厌黏膜下的黏液腺管阻塞或喉先天性畸形等因素致黏液潴留形成。可分为先天性和后天性两类,先天性会厌囊肿较少见,多因先天性发育畸形使黏液腺管阻塞引发;后天性会厌囊肿常见于慢性炎症、机械刺激或创伤等情况,如喉炎、咽炎、喉部手术创伤等刺激会厌黏膜下黏液腺,致腺管阻塞进而形成囊肿。
二、临床表现
1.较小囊肿:通常无明显症状,多在体检或因其他疾病检查喉部时偶然发现。
2.较大囊肿:可出现咽喉部异物感、阻塞感,若囊肿较大阻塞气道,还可能导致吞咽困难、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。
三、诊断方法
主要依靠喉镜检查,通过喉镜可见会厌舌面或喉面有半球形、表面光滑、灰白或淡黄色的隆起,据此可明确诊断。
四、治疗方式
1.观察随访:对于较小且无症状的囊肿,可暂时予以观察,定期复查喉镜,监测囊肿变化情况。
2.手术治疗:对于较大且有症状的囊肿,通常需采取手术治疗,如支撑喉镜下囊肿切除术等,通过手术切除囊肿以缓解症状。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:若囊肿较大出现呼吸困难等紧急情况需立即就医处理,因儿童气道较窄,囊肿易引发严重气道梗阻,治疗时需格外关注气道通畅情况,选择合适的手术时机与方式。
老年患者:需评估其心肺功能等基础身体状况,手术前要充分准备,术后需密切观察恢复情况,因老年患者身体机能相对较弱,恢复可能相对缓慢,要注意预防术后并发症。
有基础疾病患者:如合并糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,手术前后需综合考量基础疾病对手术的影响及术后恢复的干扰,积极控制基础疾病稳定,以保障手术安全及术后顺利恢复。