病情描述:怎样治疗打鼾
副主任医师 中山大学附属第三医院
打鼾可通过维持健康体重、调整为侧卧位睡眠、避免睡前饮酒及服用镇静类药物来改善,确诊睡眠呼吸暂停综合征者可采用CPAP治疗,儿童打鼾需排查腺样体肥大并可能手术,孕妇打鼾伴异常要及时就医,老年人打鼾需警惕合并心血管疾病并及时评估。
一、生活方式调整
1.维持健康体重:超重或肥胖会增加气道周围脂肪堆积,导致气道狭窄引发打鼾,通过合理饮食与适度运动将体重控制在健康范围(如BMI保持在18.5~23.9kg/m2),可一定程度改善打鼾状况,有研究表明体重减轻5%~10%能使打鼾频率降低。
2.调整睡眠姿势:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位,因为仰卧位时舌根容易后坠阻塞气道,侧卧位可减少气道阻塞风险从而减轻打鼾。
3.避免睡前刺激:睡前应避免饮酒,酒精会使咽喉部肌肉松弛,加重气道狭窄导致打鼾加剧;同时应避免服用镇静类药物,这类药物同样会引起咽喉肌肉松弛,增加打鼾发生几率。
二、医疗干预措施
1.持续气道正压通气(CPAP)治疗:对于确诊睡眠呼吸暂停综合征的患者,CPAP是常用治疗方法,通过佩戴面罩在睡眠时提供持续正压气流,保持气道开放,改善通气状况,大量临床研究证实其能有效减轻打鼾及改善睡眠呼吸暂停相关症状。
2.针对儿童的特殊处理:儿童打鼾需重点排查腺样体肥大等情况,若经耳鼻喉科评估存在明显腺样体肥大且影响呼吸等,可能需要考虑手术切除腺样体,因为儿童腺样体肥大是导致其打鼾的常见原因之一,手术干预需谨慎评估后由专业医生操作。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇打鼾可能与孕期激素变化、体重增加等因素有关,要密切关注呼吸情况,若打鼾伴随呼吸暂停等异常,需及时就医,因为严重打鼾可能影响孕妇及胎儿的氧供情况,应在医生指导下进行监测和适当干预。
2.老年人:老年人打鼾需警惕可能合并心血管疾病等,因为长期打鼾可能与高血压、冠心病等心血管疾病风险增加相关,所以老年人出现打鼾情况时应及时就医进行全面评估,排查是否存在相关健康问题并采取针对性措施。