病情描述:治疗过敏性鼻炎的方法有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
过敏性鼻炎的防治措施包括避免接触过敏原,通过检测明确过敏原后采取相应防护;药物治疗,抗组胺药可减轻症状,鼻用糖皮质激素对中-重度持续性鼻炎效果好;免疫治疗适用于药物治疗不佳的成人和儿童但有适应证禁忌证限制;鼻腔冲洗各年龄均可使用可清鼻腔减水肿。
具体做法:通过过敏原检测明确过敏原后,如花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出,室内关闭门窗并使用空气净化器;尘螨过敏者保持室内清洁,勤洗换床上用品,使用防螨床品等。不同年龄、性别、生活方式的人群都需要根据自身接触过敏原的情况来采取相应的防护措施,例如户外工作者可能更容易接触花粉,需要更注意花粉季节的防护。
药物治疗
抗组胺药:
原理:可竞争性阻断组胺受体,减轻鼻痒、喷嚏和流涕等症状。
适用情况:对轻至中度间歇性和持续性变应性鼻炎均有效果,不同年龄人群均可使用,但需注意不同药物的适用年龄范围,如某些抗组胺药可能更适合成人使用,而部分第二代抗组胺药相对更安全可用于儿童。
鼻用糖皮质激素:
原理:具有显著的抗炎作用,能有效缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
适用情况:对中-重度持续性变应性鼻炎效果较好,不同年龄患者使用时需注意药物的剂型和剂量选择,儿童使用时要选择适合儿童的鼻用糖皮质激素制剂,并在医生指导下使用,以确保安全有效。
免疫治疗
原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原的耐受性提高,从而减轻过敏症状。
适用情况:适用于经药物治疗效果不佳的成人和儿童患者,但需要严格掌握适应证和禁忌证,例如合并严重哮喘等疾病的患者可能不适合免疫治疗,在进行免疫治疗前需要进行全面的评估。
鼻腔冲洗
原理:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿。
适用情况:各年龄人群均可使用,尤其适合儿童,通过鼻腔冲洗可以减少药物的使用量,同时保持鼻腔清洁,不同生活方式的人群都可以方便地进行鼻腔冲洗,例如经常处于粉尘环境中的人群可以增加鼻腔冲洗的频率。