病情描述:rh阴性血是什么
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
rh阴性血是红细胞表面缺乏rh抗原(主要是d抗原)的特殊血型,rh血型系统含多种抗原且d抗原关键,不同人群中比例有差异,白种人较高亚洲人群尤其是汉族较低部分少数民族更高,妊娠时rh阴性血孕妇与rh阳性血丈夫的胎儿可能引发溶血病需监测预防,输血需rh血型相合,rh阴性血孕妇孕期要监测抗体分娩后需预防,患者输血要严格配型保障安全。
一、rh阴性血的定义
rh阴性血是人类红细胞血型系统中rh血型的一种特殊类型,其红细胞表面缺乏rh抗原(主要是d抗原)。人类rh血型系统由多种抗原组成,其中d抗原的抗原性最强,当红细胞表面无d抗原时即为rh阴性血,反之则为rh阳性血。
二、rh血型系统的组成
rh血型系统包含d、c、c、e、e等多种抗原,其中d抗原是关键抗原。rh阴性血的判定依据是红细胞上不表达d抗原,而rh阳性血则是红细胞上存在d抗原。
三、rh阴性血的分布特点
1.人群差异:不同人群中rh阴性血的比例不同,白种人中rh阴性血比例较高,约占15%;亚洲人群中rh阴性血比例较低,我国汉族人群中rh阴性血比例约为0.3%~0.4%,部分少数民族如塔塔尔族等rh阴性血比例相对更高。
四、临床意义
1.妊娠相关风险:若孕妇为rh阴性血,丈夫为rh阳性血,胎儿可能为rh阳性血,此时孕妇体内可能产生抗rh抗体,进而引发rh血型不合溶血病,需孕期密切监测血型抗体情况并采取预防措施。
2.输血匹配要求:输血时必须确保供血者与受血者rh血型相合,rh阴性血者只能接受rh阴性血,若输入rh阳性血,可能因免疫反应导致严重输血不良反应。
五、特殊人群注意事项
1.rh阴性血孕妇:孕期需定期监测血型抗体,分娩rh阳性血胎儿后,应及时注射rh免疫球蛋白等进行预防,以避免再次妊娠时发生严重溶血反应,保障母婴健康。
2.rh阴性血患者:输血时严格遵循rh血型配型原则,确保输入rh阴性血,降低输血相关免疫风险,保障输血安全。