耳朵里面长了个疙瘩疼怎么回事

耳朵里面长疙瘩疼可能由外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞继发感染等引起，外耳道疖肿因细菌感染等致局部红肿疼痛，皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成，外耳道胆脂瘤因上皮脱屑等压迫骨质致症状，耵聍栓塞继发感染则有相关伴随表现，儿童及长期戴耳机等不良生活方式人群需注意，出现应及时就医耳鼻喉科检查治疗。

一、外耳道疖肿

1.成因：主要是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引起。挖耳、游泳后外耳道积水等易诱发，糖尿病患者等因机体抵抗力下降更易发生。

2.表现：疙瘩多位于外耳道软骨部，初期表现为局部红肿疼痛，随着病情发展，疖肿成熟后顶部可有黄白色脓点，疼痛可加剧，吞咽或咀嚼时疼痛可能放射至耳部周围。

二、皮脂腺囊肿

1.成因：由于外耳道皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。

2.表现：一般为圆形肿物，中等硬度，与皮肤粘连，基底可推动，继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。

三、外耳道胆脂瘤

1.成因：外耳道上皮脱屑、胆固醇结晶堆积形成胆脂瘤，压迫周围骨质，刺激外耳道引起炎症反应。

2.表现：早期可无明显症状，随着胆脂瘤增大，可出现耳部闷胀感、听力下降，继发感染时则出现疼痛、流脓等症状。

四、耵聍栓塞继发感染

1.成因：外耳道耵聍分泌过多或排出受阻，积聚形成栓塞，若此时合并细菌感染，就会出现疼痛等症状。

2.表现：除了有耵聍栓塞的耳部堵塞感、听力下降等表现外，还会有局部红肿、疼痛，严重时可伴有发热等全身症状。

对于儿童患者，由于其挖耳等行为相对较多，更需注意观察耳部情况，一旦发现耳朵里面长疙瘩疼，要及时就医。成年人中，长期戴耳机、频繁挖耳等不良生活方式人群也属于高发风险人群，应养成良好的耳部护理习惯，如避免过度挖耳、保持外耳道清洁干燥等。如果出现耳朵里面长疙瘩疼的情况，应及时到医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳内镜等检查明确病因，然后进行针对性治疗。