鼻窦炎吃什么药

急性鼻窦炎多由细菌感染引发常用抗生素，厌氧菌感染加用抗厌氧菌药物，病毒性急性鼻窦炎有细菌感染脓涕等症状时用抗生素；慢性鼻窦炎用鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症反应、黏液促排剂促进鼻腔鼻窦分泌物排出；过敏相关鼻窦炎用抗组胺药或白三烯受体拮抗剂；儿童用药需谨慎，孕妇及哺乳期女性用药前咨询医生，老年人用药考虑药物相互作用；非药物可通过生理盐水鼻腔冲洗辅助治疗。

一、急性鼻窦炎用药

急性鼻窦炎多由细菌感染引发，常用抗生素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾（适用于无青霉素过敏史的患者）；若考虑为厌氧菌感染，可加用替硝唑等抗厌氧菌药物。若为病毒性急性鼻窦炎，一般无需抗生素，但当合并细菌感染出现脓涕等症状时才使用抗生素。

二、慢性鼻窦炎用药

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，儿童需使用儿童专用剂型并在医生指导下用药。

2.黏液促排剂：例如桉柠蒎肠溶软胶囊，能促进鼻腔和鼻窦分泌物排出，改善鼻窦通气。

三、过敏相关鼻窦炎用药

若鼻窦炎与过敏因素相关，可使用抗组胺药，如氯雷他定，能缓解过敏引起的鼻痒、流涕等症状；对于严重过敏者，可能需使用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。

四、特殊人群用药提示

儿童：儿童鼻窦炎用药需格外谨慎，抗生素选择应考虑儿童年龄、体重及肝肾功能，鼻用激素需选用儿童专用且低剂量剂型，抗组胺药也需根据儿童年龄选择合适剂型和剂量。

孕妇及哺乳期女性：用药前需咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的影响，避免使用可能致畸或通过乳汁影响婴儿的药物。

老年人：老年人常合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，抗生素选择需兼顾抗菌谱和肝肾功能情况，鼻用激素使用时注意鼻腔局部反应。

五、非药物辅助措施

生理盐水鼻腔冲洗可作为辅助治疗，能清除鼻腔内分泌物，减轻鼻黏膜水肿，儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法和力度，避免损伤鼻黏膜。