病情描述:hpv疫苗教学
主任医师 北京协和医院
HPV疫苗主要有二价四价九价等类型且覆盖型别不同适宜接种年龄分别为9至45岁、20至45岁、16至26岁有性生活史人群也可接种接种程序分别为016个月或026个月等属灭活疫苗刺激机体免疫预防感染接种前要告知健康状况发热急性病发作时暂缓过敏者禁忌接种接种后需观察30分钟接种部位可能有反应孕妇避免接种哺乳期需咨询医生免疫缺陷人群需评估既往感染人群仍可接种。
一、HPV疫苗基本类型
目前主要有二价、四价和九价HPV疫苗。二价疫苗针对HPV16和18型,可预防约70%的宫颈癌;四价疫苗在二价基础上增加HPV6和11型,能预防90%的尖锐湿疣;九价疫苗额外覆盖HPV31、33、45、52、58型,可预防约92%的宫颈癌及相关病变和尖锐湿疣。
二、适宜接种人群
二价疫苗推荐接种年龄为9~45岁,四价疫苗为20~45岁,九价疫苗为16~26岁。有性生活史人群仍可接种,因可预防未感染型别。
三、接种程序
二价疫苗采用0、1、6个月接种程序,即第一针后1个月接种第二针,6个月接种第三针;四价和九价疫苗为0、2、6个月接种程序,需严格按时间间隔完成以保证免疫效果。
四、疫苗作用机制
HPV疫苗属灭活疫苗,通过刺激机体免疫系统产生抗体,接触HPV时抗体可中和病毒,从而预防HPV感染及相关病变,研究显示能显著降低相关型别HPV感染率及相关疾病发生风险。
五、接种注意事项
接种前需告知医生健康状况,发热、急性疾病发作时暂缓接种;对疫苗成分过敏者禁忌接种;接种后需在场所观察30分钟以处理可能出现的过敏等不良反应;接种部位可能出现疼痛、红肿,一般可自行缓解。
六、特殊人群注意事项
孕妇应避免接种,若接种后发现怀孕需暂停后续接种,待分娩后继续;哺乳期女性接种需咨询医生后决定;免疫缺陷人群接种效果可能受影响,需评估后接种;既往有HPV感染史人群仍可接种,因可预防未感染型别。