病情描述:什么是倒睫毛手术
副主任医师 北京协和医院
倒睫毛手术针对睫毛向眼球生长刺激角膜结膜的情况,常见术式有因睑内翻引起的睑内翻矫正术的缝线法、部分睑板切除术及电解法破坏毛囊的电解法,术前需全面检查排禁忌、告病史避经期,术后要保持眼部清洁防感染、遵医嘱用药、注意休息复查,儿童手术要考量配合度操作轻柔加强护理,老年患者要控制基础疾病术后留意恢复。
一、定义与适用情形
倒睫毛手术是针对睫毛生长方向异常(向眼球方向生长,刺激角膜、结膜)的外科矫正手术,适用于倒睫毛严重且已造成角膜损伤、眼部明显不适等情况的患者,例如由睑内翻引发的倒睫毛,或少数因单纯睫毛生长方向异常导致持续刺激症状的情形。
二、常见手术方式
1.睑内翻矫正术:若倒睫毛由睑内翻引起,可通过手术调整眼睑结构矫正睑内翻以解决倒睫毛问题。常见术式有:
缝线法睑内翻矫正术:适用于儿童轻度睑内翻,通过缝线暂调整眼睑位置。
部分睑板切除术:适用于成人睑内翻等情况,切除部分睑板组织来改变眼睑形态。
2.电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,使睫毛不再生长,但存在复发可能。
三、术前准备
进行眼部全面检查,包括视力、眼压、角膜状况等,排除手术禁忌证(如眼部感染等)。
告知医生自身病史,如过敏史、其他眼部疾病史等。
女性患者需避开经期等特殊时期。
四、术后注意事项
保持眼部清洁,避免沾水,防止感染,按医嘱使用抗生素眼药水预防感染。
注意休息,避免用眼过度,定期复查以观察眼部恢复情况,如睫毛位置是否正常、眼部刺激症状是否缓解等。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:手术时需充分考量儿童配合度与身体耐受性,操作要轻柔,术后加强护理,家长需密切关注儿童眼部情况,避免儿童揉眼致眼部损伤。
老年患者:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需控制好基础疾病以保障手术安全,术后更需留意眼部恢复,因老年人体质较弱,恢复相对缓慢。