病情描述:耳结石怎么去除
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
耳结石有多种去除方法,耳内镜下取出适用于较硬但位置较浅可完整取出的耳结石;耵聍钩取出适用于可活动未完全嵌顿的耳结石,儿童操作需谨慎;冲洗法适用于较松软能耐受冲洗的耳结石,儿童一般不首先推荐;抽吸法适用于较小松散的耳结石,应用时需注意轻柔,发现耳结石应及时就医由医生选合适方法。
一、耳内镜下取出
适用情况:对于较硬但位置较浅、可完整取出的耳结石较为适用。
原理及过程:医生会使用耳内镜清晰观察耳内情况,然后用专门的器械将耳结石小心取出。这种方法相对精准,能最大程度减少对耳道及鼓膜的损伤。在不同年龄人群中均可采用,但儿童需在专业且经验丰富的医生操作下进行,以避免因不配合等情况造成意外。
二、耵聍钩取出
适用情况:适用于可活动、未完全嵌顿的耳结石。
原理及过程:医生用耵聍钩沿耳结石边缘轻轻伸入,然后将其钩出。对于成年人若配合较好较易操作,但儿童由于耳道较窄且可能不配合,操作需格外谨慎,防止损伤耳道黏膜。
三、冲洗法
适用情况:适用于较松软、能耐受冲洗的耳结石。
原理及过程:使用温热的生理盐水等进行耳道冲洗,借助水流的冲击力将耳结石冲出。但该方法有一定禁忌证,如患有急性中耳炎等耳部急性炎症时不能使用。儿童由于耳部结构尚未完全发育成熟,且对冲洗可能产生的不适更敏感,一般不首先推荐使用冲洗法,除非经过严格评估且在经验丰富医生操作下进行。
四、抽吸法
适用情况:对于较小且松散的耳结石可尝试使用抽吸法。
原理及过程:通过特殊的抽吸装置产生负压,将耳结石吸出。该方法相对较为简便,但对于较硬或嵌顿较紧的耳结石效果不佳。在不同年龄人群中应用时均需注意操作的轻柔,儿童更要密切观察其反应,避免因负压过大等造成耳部不适。
如果发现有耳结石情况,应及时就医,由医生根据耳结石的具体情况选择合适的去除方法。