清宫术的解释是什么

清宫术是用于清除宫腔内异常残留组织的手术，适用于人工流产不全、难免或不全流产等情况，操作先消毒外阴阴道宫颈，用宫颈扩张器扩宫颈管后用刮匙刮取宫腔组织送病理检查，对孕妇需评估孕周等状况，非育龄期女性一般不涉及。

一、清宫术的定义

清宫术是一种通过医疗器械（如刮匙等）进入宫腔内刮取宫腔内容物的手术操作，主要用于清除宫腔内异常残留的组织，如人工流产术后宫腔内有妊娠组织残留、不全流产时宫腔内有胚胎组织或胎盘残留等情况，通过该操作达到止血、治疗宫腔疾病等目的。

二、适用情况

1.人工流产不全：当人工流产手术未将宫腔内的妊娠组织完全清除干净时，宫腔内仍有残留的妊娠物，此时需行清宫术清除残留组织，以避免残留组织长期滞留引发感染、出血等并发症。

2.难免流产或不全流产：在难免流产过程中，胚胎组织部分或全部排出，但仍有部分组织滞留在宫腔内；不全流产时宫腔内有胚胎组织或胎盘等残留，均需通过清宫术将残留组织清除，促进子宫恢复正常形态和功能。

三、操作步骤简述

首先进行外阴、阴道、宫颈的消毒，然后用宫颈扩张器逐步扩张宫颈管，之后将刮匙伸入宫腔内，按照一定方向刮取宫腔内的组织，刮取的组织需送病理检查以明确性质，操作结束后还要检查刮出组织是否完整，确保宫腔内无残留。

四、特殊人群注意事项

对于孕妇进行清宫术时，需充分评估孕周、孕妇的身体状况及基础疾病等。若孕妇有严重的心、肝、肾等重要脏器疾病，需谨慎评估手术风险，必要时需多学科会诊后再决定是否行清宫术；对于有凝血功能障碍的孕妇，行清宫术前需先纠正凝血功能异常，以防止术中出血过多；在孕周较小的情况下，操作需更加轻柔，避免过度搔刮宫腔导致子宫损伤等。而儿童等非育龄期女性一般不会涉及清宫术，因其宫腔内通常不会出现上述需要清宫术处理的残留等情况。