病情描述:晶体植入手术的利与弊
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
晶体植入手术矫正范围宽泛可满足中高度屈光不正患者需求且术后视觉质量佳、手术创伤小,但存在手术风险及并发症可能、费用较高且眼部条件要求严格并非所有患者适合需经严格术前检查筛选合适人群特殊人群还需谨慎评估。
一、晶体植入手术之利
1.矫正范围宽泛:可有效矫正较大度数的近视、远视及散光,例如能覆盖-12.00D至+6.00D的近视、-6.00D至+6.00D的远视以及1.00D至6.00D的散光等,满足了中高度屈光不正患者的需求,相关研究显示其矫正范围覆盖大部分此类患者群体;2.术后视觉质量佳:相较于其他矫正方式,晶体植入术后患者能获得更接近自然的视觉效果,夜间视力等表现较好,临床观察发现多数患者术后远视力可达到甚至超过术前预期,相关临床研究证实其视觉质量满意度较高;3.手术创伤小:属于内眼微创手术,切口较小(一般在2.2-2.4mm左右),术后恢复相对较快,通常术后第二天即可恢复较好视力,不显著影响正常工作与生活。
二、晶体植入手术之弊
1.存在手术风险及并发症可能:术中可能出现角膜内皮损伤、晶体植入位置异常等情况,术后有发生感染性眼内炎、眼压升高、黄斑水肿等并发症的风险,相关统计数据表明并发症发生率虽较低,但仍需高度重视;2.费用较高:整体费用相对昂贵,包括晶体费用、手术费用等,一般在数万元不等,给部分患者带来一定经济负担;3.眼部条件要求严格:并非所有患者都适合该手术,例如角膜内皮细胞数量需≥2500个/mm2,眼部有活动性炎症、青光眼等疾病的患者不适合进行该手术,需经严格术前检查筛选合适人群。特殊人群方面,高度近视患者术前需仔细评估角膜内皮等情况;老年人若存在眼部基础疾病需谨慎评估;女性孕期、哺乳期一般不建议进行该手术,因激素变化等可能影响手术效果与恢复。