病情描述:骨髓瘤算不算癌症
主任医师 中国中医科学院西苑医院
骨髓瘤算癌症,起源于骨髓浆细胞,有病理特征如克隆性增殖致溶骨破坏等,临床表现有骨痛、贫血、肾功能损害等,诊断需结合多项检查,治疗有化疗、造血干细胞移植等,不同年龄患者治疗方案有别,需及时规范诊疗并考虑个体化因素。
骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,会引起溶骨性骨骼破坏。正常的骨髓造血功能会受到抑制,导致贫血等一系列表现。从细胞层面看,骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞,其生物学行为具有恶性肿瘤的特点,像无限增殖、侵袭周围组织等。
临床表现相关
骨痛:是常见症状之一,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于骨髓瘤细胞破坏骨骼,导致骨骼强度下降,容易引发疼痛,不同年龄、性别患者都可能出现,年龄较大人群相对更易患骨髓瘤,从而出现骨痛表现。
贫血:患者会有面色苍白、乏力等症状,这是因为骨髓瘤细胞抑制了正常造血,使红细胞生成减少。
肾功能损害:部分患者会出现蛋白尿、肾功能不全等,骨髓瘤细胞分泌的一些物质会对肾脏造成损伤。
诊断与治疗相关
诊断:需要结合血常规、骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳等检查。骨髓穿刺活检发现大量异常浆细胞是重要的诊断依据,不同年龄患者骨髓穿刺的操作需考虑其骨髓腔情况等,性别差异在诊断上无特殊指向,但不同性别的患者可能因为身体基础状况不同影响对某些检查结果的解读。
治疗:目前有化疗、造血干细胞移植等治疗手段。对于不同年龄阶段的患者,治疗方案的选择会有所不同,比如儿童患者由于身体耐受性等问题,治疗方案会更谨慎,优先考虑对身体影响较小且能有效控制病情的方式;老年患者可能需要综合评估身体状况来选择合适的治疗强度。
骨髓瘤作为癌症的一种,会对患者的健康产生严重影响,需要及时进行规范的诊断和治疗,不同人群在诊断和治疗过程中要充分考虑其自身的生理特点等因素来制定个体化的诊疗方案。