病情描述:眼睛黄斑变性病会失明吗
主任医师 北京协和医院
眼睛黄斑变性病有导致失明可能,与病情类型、严重程度、治疗及时与否等因素相关,干性进展相对慢但也可能致盲,不同人群有差异,湿性起病急不及时治易致盲,不同人群也有差异,患者应定期检查积极治疗降失明风险。
一、干性黄斑变性
病情进展特点:干性黄斑变性进展相对缓慢。早期可能仅有轻度视力下降,对日常生活影响不大,但随着病情逐渐发展,黄斑区的萎缩会不断加重,视力会逐步下降,不过一般进展较为缓慢,部分患者在较长时间内视力可能处于相对稳定但逐渐下降的状态,若病情持续恶化,最终也可能导致严重视力丧失甚至失明。
不同人群差异:对于年轻且身体素质较好、能较好遵循治疗和随访建议的患者,可能进展相对慢一些;而老年患者身体机能下降,病情可能进展相对快些,更易出现失明风险。有吸烟等不良生活方式的患者,会加速病情进展,增加失明几率。
二、湿性黄斑变性
病情进展特点:湿性黄斑变性起病相对较急,若不及时治疗,病情发展迅速。视网膜下新生血管容易发生出血、渗漏,导致黄斑区水肿、出血,短期内就可能出现明显的视力下降,如果没有得到有效的干预,多数患者视力会急剧恶化,在数月内就可能严重影响视力,最终导致失明。
不同人群差异:中青年患者如果患有湿性黄斑变性,若能及时发现并进行规范治疗,有控制病情的可能;但如果是老年患者,本身眼部血管等机能衰退,再加上可能合并其他基础疾病,治疗效果相对差些,更易走向失明。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,由于基础疾病会影响眼部血管状态,会使湿性黄斑变性病情更难控制,失明风险更高。
眼睛黄斑变性病患者应定期进行眼部检查,一旦发现患病,要在医生指导下积极治疗,以最大程度降低失明的风险。