病情描述:季节性鼻炎怎么治疗比较好
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
季节性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、盐水洗鼻等来应对。避免接触明确的过敏原;药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂,使用时注意适用人群及儿童的谨慎性;明确过敏原且药物治疗不佳可考虑特异性免疫治疗,儿童需谨慎评估;盐水洗鼻能清除过敏原等减轻症状,儿童要选合适器具及轻柔操作。
药物治疗
抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。第二代非镇静抗组胺药如氯雷他定等,相对第一代药物嗜睡副作用较轻,适用人群较广,包括不同年龄和性别的患者,不过儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适的剂型和剂量。
鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于不同年龄的患者有相应适合的规格,儿童使用时要遵循医生建议的正确使用方法和剂量,以确保疗效和安全性。
白三烯受体拮抗剂:对季节性鼻炎也有一定的治疗作用,如孟鲁司特钠,可改善鼻塞、流涕等症状,儿童患者也可使用,但同样需在医生指导下进行。
免疫治疗
对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受性,从而减轻症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需经过严格评估,儿童患者进行免疫治疗时要更加谨慎,充分权衡利弊。
盐水洗鼻
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞等症状。儿童进行盐水洗鼻时要选择合适的洗鼻器和洗鼻液,操作要轻柔,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。不同年龄的患者可根据自身情况选择合适的冲洗方式和频率。