病情描述:坏血病是由哪种维生素缺乏造成的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
坏血病由维生素C缺乏致胶原蛋白合成障碍引发相关组织异常,儿童母乳喂养且辅食添加不当易缺现牙龈出血、生长迟缓,成年人偏食、食物储存不当、长期饮酒等致摄入不足有皮肤瘀斑、关节痛、伤口愈合慢,有胃肠道吸收障碍病史人群因吸收少更易缺需关注维生素C补充途径。
一、维生素C缺乏引发坏血病的机制
维生素C是胶原蛋白合成过程中羟化酶的重要辅助因子,缺乏时胶原蛋白合成障碍,导致血管壁、骨骼等组织的胶原纤维形成异常,进而引发坏血病相关病理改变。例如,血管壁胶原减少会使血管脆性增加,出现牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等表现;骨骼部位胶原合成异常会影响骨骼正常结构与功能。
二、不同人群维生素C缺乏风险及表现
(一)儿童群体
婴幼儿若母乳喂养且母乳中维生素C含量不足,同时未及时添加富含维生素C的辅食(如新鲜果蔬泥等),易发生维生素C缺乏。儿童缺乏维生素C时除了可能出现牙龈肿胀出血外,还可能表现为生长发育迟缓,因为胶原蛋白合成障碍会影响骨骼等组织的正常生长。
(二)成年人群体
长期偏食、食物储存不当(如蔬菜长时间高温烹饪或暴露储存致维生素C流失)、长期饮酒等生活方式可导致维生素C摄入不足。成年人缺乏维生素C时除有皮肤瘀斑、关节疼痛外,还可能出现伤口愈合缓慢等情况,这是因为胶原蛋白合成障碍影响了伤口部位组织的修复。
(三)特殊病史人群
有胃肠道吸收障碍病史(如慢性腹泻、胃肠道手术等)的人群,由于维生素C吸收减少,更易出现维生素C缺乏进而引发坏血病。这类人群需格外关注维生素C的补充途径及摄入量,必要时可能需要在医生评估下通过营养补充剂等方式保证维生素C供给。