病情描述:小儿卡到鱼刺怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小儿卡到鱼刺时,首先立即停止进食吞咽,观察症状判断严重程度,轻微卡刺可尝试小心夹出,严重卡刺出现呼吸困难等要打急救电话送医并可试海姆立克急救法,小儿卡刺要谨慎处理,避免低龄儿童进食时玩耍奔跑大笑以降风险。
一、立即停止进食和吞咽动作
当小儿卡到鱼刺后,首先要让孩子立即停止进食任何食物,包括水,因为继续吞咽可能会使鱼刺扎得更深,加重损伤。
二、观察症状判断严重程度
1.轻微卡刺情况:如果小儿只是能发出轻微的声音,没有明显呼吸困难,可能鱼刺位置较浅,在咽部等部位。此时可以让孩子张大嘴巴,家长用手电筒照明,尝试用镊子等工具小心夹出鱼刺,但要注意操作轻柔,避免孩子挣扎导致鱼刺进一步深入。
2.严重卡刺情况:若小儿出现呼吸困难、面色发紫、无法说话等情况,这表明鱼刺可能已经卡在喉部较深位置或造成气道梗阻,情况非常危急,需立即拨打急救电话送往最近的医院急诊,同时可以尝试海姆立克急救法(对于1岁以下婴儿,采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法;对于1岁以上儿童,用腹部冲击法)来尝试排出异物,但这只是紧急的初步处理,专业救治更为关键。
三、特殊人群(小儿)的特别注意事项
小儿由于咽喉等部位较为娇嫩,在处理卡刺情况时一定要格外谨慎。年龄较小的幼儿自我表达能力有限,家长要密切观察孩子的异常表现,如是否哭闹不止、流口水、拒食等。而且小儿的喉部等结构相对脆弱,不当的操作可能会造成更严重的损伤,所以不建议家长自行盲目尝试复杂的操作,应尽快寻求专业医疗人员的帮助。同时,要避免让低龄儿童在进食鱼类等易卡刺食物时玩耍、奔跑、大笑等,以降低卡刺的风险。