病情描述:如何淡化手术疤痕
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
术后需严格遵医嘱清洁保护伤口保持干燥并规避外部刺激,疤痕成熟稳定后可依情况行点阵或脉冲染料激光治疗,疤痕增生期运用压力衣或压力贴均匀适中持续佩戴抑制增生,伤口愈合后早期可使用硅酮类产品软化疤痕等且婴幼儿用温和产品需密切观察皮肤反应。
一、早期护理与基础干预
1.伤口清洁与保护:术后严格遵循医嘱清洁伤口,使用无菌敷料妥善覆盖,保持伤口干燥,避免沾水引发感染,感染会显著增加疤痕增生风险,尤其低龄儿童皮肤屏障弱,更需精细护理以降低感染几率。
2.规避外部刺激:伤口愈合期间避免搔抓、摩擦疤痕部位,穿着宽松衣物减少机械性损伤,婴幼儿等好动群体需特别留意衣物选择,防止无意搔抓致使疤痕加重。
二、激光治疗
1.点阵激光:经科学研究证实,点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕外观。通常在疤痕成熟稳定后(一般术后3~6个月)开展,借助选择性光热作用修复受损组织,儿童皮肤薄,应用时需由专业医师精准调整激光参数。
2.脉冲染料激光:适用于红色增生性疤痕,通过封闭疤痕内异常血管减轻红肿,成人及儿童符合适应症时可考虑,儿童需经专业医生评估后操作。
三、压力疗法
1.压力衣或压力贴:疤痕增生期可运用压力疗法抑制增生,压力需均匀适中并持续佩戴,成人依疤痕部位选取合适压力衣,儿童则定制适配尺寸的压力产品,保证舒适且有效抑制增生。
四、硅酮类产品应用
硅酮凝胶或硅酮贴等硅酮类产品,有大量循证医学证据表明其能软化疤痕、减轻色素沉着,伤口愈合后早期即可使用,婴幼儿使用需选温和无刺激产品并密切观察皮肤反应。