病情描述:眼底检查可以看出青光眼吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼底检查可看出青光眼,能观察到视盘杯盘比增大、视网膜神经纤维层缺损等表现,不同人群、有不同生活方式的人都需通过眼底检查筛查或监测青光眼,儿童、女性、男性等均适用。
视盘改变:青光眼患者的视盘可能会出现杯盘比增大的情况。正常的杯盘比一般小于0.3,而青光眼患者由于视神经受损,杯盘比会逐渐增大,比如可以增大到0.6、0.8甚至更大。通过眼底检查中的视盘照相或者眼底镜检查能够观察到视盘的形态变化,这是青光眼诊断的一个重要眼底体征。
视网膜神经纤维层缺损:眼底检查还可以发现视网膜神经纤维层有缺损现象。青光眼会导致视网膜神经纤维受损,在眼底上表现为神经纤维层变薄、缺失等情况,这也是青光眼在眼底上的特征性改变之一,通过眼底的相关检查手段能够观察到这种缺损。
对于不同年龄、性别的人群,眼底检查在青光眼诊断中的意义都是相似的。在生活方式方面,长期高眼压、有青光眼家族史等情况的人群更容易患青光眼,这类人群更需要定期进行眼底检查来筛查青光眼。对于有青光眼病史的患者,眼底检查可以用于监测病情的进展情况,观察视盘和视网膜神经纤维层等的变化来评估治疗效果等。儿童如果怀疑有先天性青光眼等情况,也可以通过眼底检查来辅助诊断,儿童的眼底结构与成人有一定差异,但同样可以观察视盘等的情况来判断是否存在青光眼相关病变。女性在一些特殊时期,如妊娠期等,眼压可能会有波动,也需要关注眼底情况来排查青光眼;男性也需要定期进行眼底检查来预防青光眼的发生。