病情描述:蚕豆病有什么表现
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
蚕豆病患者急性溶血多在食蚕豆后数小时至一两天内发生,有发热、乏力头晕食欲减退等全身症状,贫血突出面色苍白严重蜡黄,黄疸常见皮肤巩膜黄染尿液呈酱油或浓茶色,有腰痛尿频等泌尿系统症状,慢性溶血有长期轻度至中度贫血致面色苍白活动后气促儿童生长发育受影响,部分患者有脾肿大易察觉且长期可能影响脾脏功能增加感染风险。
一、急性溶血发作表现
蚕豆病患者急性溶血发作多在食用蚕豆后数小时至1~2天内发生。全身症状方面,患者可出现发热,体温多在38~39℃左右,同时伴有乏力、头晕、食欲减退等表现;贫血表现较为突出,患者面色迅速苍白,严重时可出现面色蜡黄;黄疸表现也很常见,皮肤和巩膜出现黄染,尿液颜色发生变化,可呈酱油色或浓茶色,这是因为红细胞破坏后释放出大量胆红素,经代谢后通过尿液排出导致尿液颜色改变;泌尿系统症状可能有腰痛、尿频等,这与溶血后红细胞碎片等堵塞肾小管等因素有关。
二、慢性溶血相关表现
(一)贫血相关表现
患者可能长期存在轻度至中度贫血,表现为面色苍白、活动后气促等,儿童患者可能会影响生长发育,比如身高、体重增长缓慢等,因为长期慢性溶血导致红细胞破坏,携氧能力下降,影响机体各组织器官的供氧。
(二)脾肿大表现
部分患者会出现脾肿大,可通过腹部触诊发现脾脏增大,儿童患者由于身体相对较小,脾肿大可能更易被察觉,长期脾肿大可能会影响脾脏的正常功能,如免疫功能等,增加感染的风险。