病情描述:孩子吐奶是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿吐奶分生理性与病理性,生理性因消化系统发育不完善及喂养不当且多随生长改善,病理性包括先天性消化道畸形(如幽门肥厚、食管闭锁等)、感染性因素伴发热腹泻腹胀等症状、颅内病变有嗜睡烦躁抽搐等神经异常表现需相应检查明确。
一、生理性原因
婴儿消化系统发育尚不完善,胃呈水平位且食管下括约肌较松弛,易出现生理性吐奶。此外,喂养不当是常见诱因,如喂奶过快、奶量过多,或喂奶时婴儿吞入大量空气,喂奶后体位变动过大等,均可能引发吐奶,此类情况随婴儿生长发育多可逐渐改善。
二、病理性原因
1.先天性消化道畸形
先天性幽门肥厚:患儿呕吐呈进行性加重,呕吐物多为奶汁或奶块,一般不含胆汁,可通过腹部超声等检查辅助诊断。
食管闭锁、先天性肠旋转不良等:均可能导致消化道通道异常,引发吐奶,常伴有喂养困难、体重不增等表现,需借助影像学等检查明确诊断。
2.感染性因素
胃肠道感染可引起吐奶,除吐奶外,常伴随发热、腹泻、腹胀等症状,多由病毒或细菌感染所致,需结合病原学检查等明确病因。
3.颅内病变
如脑膜炎、颅内出血等,除吐奶外,还可能出现嗜睡、烦躁不安、抽搐等神经系统异常表现,需通过头颅影像学等检查进一步排查。