刷牙时恶心干呕是怎么回事

刷牙时出现恶心干呕可能由多种因素引起，包括咽部敏感因素（正常生理结构影响、咽部疾病如咽炎、扁桃体炎）、胃部相关因素（胃食管反流、消化不良、胃部炎症）、其他因素（牙膏因素、心理因素、特殊人群情况如孕妇、儿童），经常出现需及时就医明确原因并针对性处理。

一、咽部敏感因素

（一）正常生理结构影响

有些人咽部神经分布较为敏感，刷牙时牙刷、牙膏等刺激到咽部，就容易引发恶心干呕。比如，正常人群中约有一定比例的人存在这种咽部高敏感情况，当受到机械性刺激时，就会通过神经反射引起咽部肌肉收缩等反应导致恶心干呕。

（二）咽部疾病因素

1.咽炎：急慢性咽炎患者的咽部黏膜处于充血、敏感状态，刷牙时的刺激更容易诱发恶心干呕。例如，慢性咽炎患者咽部常有异物感，刷牙时这种异物感可能会被放大，从而引发恶心干呕症状。相关研究显示，患有咽炎的人群中刷牙时出现恶心干呕的比例明显高于健康人群。

2.扁桃体炎：扁桃体发炎时，扁桃体肿大，局部组织受到刺激，刷牙时也容易出现恶心干呕情况。

二、胃部相关因素

（一）胃食管反流

1.发病机制：胃食管反流患者在平卧或刷牙等体位变化时，胃酸等胃内容物容易反流至食管，刺激咽部，引起恶心干呕。尤其是在夜间平卧时胃酸反流情况可能会加重，晨起刷牙时这种刺激更容易被察觉。有研究表明，胃食管反流病患者中约半数以上会出现刷牙时恶心干呕的症状。

2.不同年龄人群差异：成年人中胃食管反流导致刷牙恶心干呕的情况较为常见，而儿童相对较少，但如果儿童存在食管下括约肌功能发育不完善等情况，也可能出现类似问题。

（二）胃部其他问题

1.消化不良：消化不良的人胃肠蠕动功能可能紊乱，胃内食物排空延迟，刷牙时可能因体位等因素刺激胃部，引发恶心干呕。比如，一些饮食不规律、经常暴饮暴食的人群容易出现消化不良，进而在刷牙时出现相关症状。

2.胃部炎症：如胃炎患者，胃黏膜本身处于炎症状态，对外界刺激更敏感，刷牙时就可能诱发恶心干呕。

三、其他因素

（一）牙膏因素

1.气味刺激：某些人对牙膏的气味比较敏感，尤其是一些香味浓烈的牙膏，刷牙时气味刺激咽部，容易引起恶心干呕。例如，部分儿童可能对某些牙膏气味不适应，刷牙时就会出现这种情况。

2.膏体过多：刷牙时牙膏膏体过多，在口腔内产生较多泡沫，刺激咽部，也可能导致恶心干呕。

（二）心理因素

长期处于精神紧张、焦虑状态的人，刷牙时更容易出现恶心干呕情况。因为心理因素可能会影响自主神经功能，进而影响咽部和胃部的反应。比如，一些备考的学生或工作压力大的人群，可能会因心理因素导致刷牙时出现恶心干呕症状。

（三）特殊人群情况

1.孕妇：孕期女性由于体内激素水平变化，可能会出现咽部敏感、胃食管反流等情况，从而导致刷牙时恶心干呕。一般在孕早期较为明显，这是由于激素变化影响了胃肠道的蠕动和食管下括约肌功能等。

2.儿童：儿童刷牙时恶心干呕可能与咽部发育不完善、对刷牙的不适应、牙膏气味不适应等有关。比如，儿童口腔比较小，牙膏用量不好控制，过多牙膏刺激容易引起不适；或者儿童对刷牙比较抗拒，心理上的紧张也可能导致这种情况。

如果经常出现刷牙时恶心干呕的情况，建议及时就医，明确原因后进行针对性处理。比如，如果是咽部疾病引起，可能需要进行相应的抗炎等治疗；如果是胃食管反流等胃部问题，可能需要调整生活方式，如避免睡前进食、抬高床头等，必要时遵医嘱进行药物治疗等。