病情描述:胸有硬块按压疼痛怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
胸有硬块按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等引起。乳腺增生与内分泌紊乱等有关,硬块大小不一、柔韧、边界不清、经期前后痛有变化;哺乳期乳腺炎因乳汁淤积等致,有红、肿、热、痛硬块,可发展为脓肿;非哺乳期乳腺炎病因复杂,硬块位置不定、质硬、可与皮肤粘连;乳腺纤维腺瘤常见于青年女性,硬块圆形或椭圆、光滑、边界清、活动度好、生长缓慢;乳腺癌好发于40-60岁女性,硬块质硬、不光滑、边界不清、活动度差,可伴皮肤等改变,发现应及时就医检查,女性要保持良好心态生活习惯,定期自查体检,哺乳期注意正确哺乳。
胸有硬块按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等引起。乳腺增生与内分泌紊乱等有关,硬块大小不一、柔韧、边界不清、经期前后痛有变化;哺乳期乳腺炎因乳汁淤积等致,有红、肿、热、痛硬块,可发展为脓肿;非哺乳期乳腺炎病因复杂,硬块位置不定、质硬、可与皮肤粘连;乳腺纤维腺瘤常见于青年女性,硬块圆形或椭圆、光滑、边界清、活动度好、生长缓慢;乳腺癌好发于40-60岁女性,硬块质硬、不光滑、边界不清、活动度差,可伴皮肤等改变,发现应及时就医检查,女性要保持良好心态生活习惯,定期自查体检,哺乳期注意正确哺乳。
一、乳腺增生
1.发病情况:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,与内分泌紊乱有关,雌激素水平相对过高、孕激素水平相对不足等可引发。中青年女性较为多见,常因工作压力大、情绪不稳定等诱发。
2.硬块特点:乳房可触及大小不一、质地柔韧的硬块,呈片状或结节状,边界不太清晰,与周围组织无粘连,按压时多有疼痛,疼痛程度可随月经周期变化,月经前疼痛往往加重,月经后可缓解。
二、乳腺炎
1.哺乳期乳腺炎:
发病情况:多见于产后哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积,细菌入侵感染引起。比如产妇乳头发育不良(过小或内陷)影响哺乳,导致乳汁排出不畅,就容易引发乳腺炎。
硬块特点:乳房局部出现红、肿、热、痛的硬块,硬块处皮肤温度升高,随着病情发展,可能会形成脓肿,此时硬块中央变软,有波动感,按压疼痛明显,同时可能伴有发热等全身症状。
2.非哺乳期乳腺炎:
发病情况:可发生于各年龄段女性,病因较为复杂,可能与自身免疫、乳腺导管扩张、感染等因素有关。
硬块特点:乳房内硬块位置不定,质地较硬,与皮肤可有粘连,按压疼痛,病情缓慢进展,部分患者可伴有乳头溢液等表现。
三、乳腺纤维腺瘤
1.发病情况:常见于青年女性,与体内雌激素水平失衡有关。
2.硬块特点:乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形硬块,表面光滑,边界清楚,活动度好,一般按压疼痛不明显,但也有少数患者可能出现按压疼痛,通常生长缓慢。
四、乳腺癌
1.发病情况:乳腺癌好发于40-60岁女性,但年轻女性及男性也可发病,与遗传因素、内分泌因素、生活方式等有关,如长期高脂肪饮食、未生育或晚生育、绝经后雌激素替代治疗等。
2.硬块特点:乳房内的硬块质地较硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,早期按压可能疼痛不明显,随着病情进展,可出现与皮肤粘连、乳头凹陷、橘皮样改变等,晚期还可能出现腋窝淋巴结肿大等。
当发现胸有硬块按压疼痛时,应及时就医,通过乳腺超声、钼靶X线、病理活检等检查明确病因,以便进行针对性治疗。对于女性来说,要保持良好的心态和生活习惯,定期进行乳腺自查和体检;哺乳期女性要注意正确哺乳,保持乳头清洁。