病情描述:肚脐眼下边疼怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
肚脐眼下边疼可能由多种原因引起,包括消化系统疾病如肠道痉挛(因腹部着凉等致肠道平滑肌收缩引发阵发性绞痛)、肠炎(病毒或细菌感染致伴腹泻等症状)、肠梗阻(肠道粘连等致伴呕吐等);泌尿系统疾病如膀胱炎(细菌感染致伴尿频等)、输尿管结石(结石堵塞输尿管致绞痛样疼伴血尿);妇科疾病(女性)如盆腔炎(病原体感染致伴分泌物增多等)、痛经(月经时因前列腺素含量高致下腹坠胀等);还有腹壁肌肉拉伤(剧烈运动等致局部疼痛),出现该症状需结合伴随症状等判断病因,持续不缓解或伴严重症状要及时就医检查。
一、消化系统疾病
1.肠道痉挛
成因:多种因素可引起,如腹部着凉、进食过多生冷食物等。儿童因胃肠功能发育尚不完善,更易发生。例如,孩子在夜间睡眠时腹部保暖不佳,就可能出现肠道痉挛导致肚脐眼下边疼。肠道痉挛时肠道平滑肌强烈收缩,引发疼痛。
表现:多为阵发性的绞痛,疼痛程度轻重不一,可自行缓解或通过保暖、轻柔按摩腹部等方式有所减轻。
2.肠炎
成因:病毒、细菌等感染是常见原因。比如轮状病毒感染多见于儿童,可引起秋季腹泻,同时伴有肚脐眼下边疼痛;饮食不洁导致细菌感染,如大肠杆菌感染,也会引发肠炎出现该部位疼痛。
表现:除了肚脐眼下边疼,还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,病情严重时可能出现发热等全身表现。
3.肠梗阻
成因:可能是肠道粘连、肠套叠等引起。肠道粘连常见于腹部手术后的患者;儿童肠套叠则与肠管发育异常、饮食改变等有关。
表现:除了肚脐眼下边疼,还会有呕吐、停止排气排便等典型表现,腹部可摸到包块等异常情况。
二、泌尿系统疾病
1.膀胱炎
成因:细菌感染是主要原因,女性由于尿道短等生理特点相对更易发生,儿童也可能因不注意卫生等因素引发。例如,女孩不注意外阴清洁,细菌容易逆行感染引起膀胱炎。
表现:除肚脐眼下边疼外,还可出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿液可能会出现浑浊等改变。
2.输尿管结石
成因:肾脏形成的结石排入输尿管,堵塞输尿管引起疼痛。饮食、代谢等因素可影响结石形成。
表现:疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等表现。
三、妇科疾病(女性)
1.盆腔炎
成因:不洁性生活、宫腔操作等可导致病原体感染,如淋病奈瑟菌、衣原体等感染。
表现:除肚脐眼下边疼外,还可能有阴道分泌物增多、异常阴道出血、发热等症状,病情严重时影响生活和生育等。
2.痛经
成因:月经期间子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致痛经,疼痛可放射至肚脐眼下边等部位。
表现:在月经期间出现肚脐眼下边疼痛,伴有下腹坠胀等不适,严重时影响日常生活和工作。
四、其他情况
1.腹壁肌肉拉伤
成因:剧烈运动、突然扭转身体等可能导致腹壁肌肉拉伤,比如剧烈的仰卧起坐运动后可能出现这种情况。
表现:局部有疼痛,按压时疼痛可能会加重,活动时疼痛也会有相应变化。
当出现肚脐眼下边疼时,需要结合具体的伴随症状、病史等综合判断病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、剧烈呕吐、大量便血等,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因并进行相应的治疗。对于儿童患者,家长要密切观察孩子的症状变化,因为儿童表述可能不准确,更要及时就医排查可能的严重疾病。女性患者要注意自身的月经情况、妇科相关病史等,以便医生准确判断病情。