最近左鼻孔老流鼻血是什么回事

鼻出血的原因包括局部因素和全身因素，局部因素有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤等；全身因素有高血压和动脉硬化、血液系统疾病、肝肾功能障碍、急性发热性传染病、内分泌失调等；特殊人群中儿童鼻出血多因鼻黏膜干燥、挖鼻孔等，老年人多与高血压、动脉硬化等有关，妊娠期女性可能与激素变化及血容量增加有关，若最近左鼻孔老流鼻血需及时就医检查并采取相应治疗措施，同时注意保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔及控制全身疾病。

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥：秋冬季节空气湿度低，或长期处于空调环境中，鼻黏膜容易干燥，变得脆弱，容易破裂出血。例如，在干燥的环境下，鼻黏膜的水分蒸发加快，上皮细胞容易受损，导致毛细血管破裂出血。

2.鼻外伤：经常用手挖鼻孔，可能会损伤鼻黏膜和血管，引起鼻出血；鼻部受到撞击等外伤，也可导致鼻腔内血管破裂出血。比如儿童好奇心强，喜欢挖鼻孔，容易造成鼻黏膜损伤出血。

3.鼻腔炎症：如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等，炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，或使鼻黏膜糜烂，容易引发鼻出血。例如，萎缩性鼻炎患者的鼻黏膜纤毛功能障碍，腺体萎缩，鼻黏膜干燥，容易出现出血症状。

4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等肿瘤病变，肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富，容易破裂出血。早期可能表现为单侧鼻出血，随着病情进展，出血量可能增多。

二、全身因素

1.高血压和动脉硬化：高血压患者血压波动时，可导致鼻腔血管破裂出血。动脉硬化使血管弹性降低，也容易发生鼻出血。例如，长期高血压控制不佳的患者，鼻腔后部的吴氏鼻-鼻咽静脉丛容易破裂出血。

2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，会影响凝血功能，导致凝血机制异常，容易出现鼻出血。血小板减少性紫癜患者的血小板数量减少，凝血功能障碍，鼻出血可能是首发症状之一。

3.肝肾功能障碍：严重的肝肾功能不全可影响凝血因子的合成，导致鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受损，合成凝血因子减少，容易出现鼻出血。

4.急性发热性传染病：如流感、麻疹、猩红热等，发热会使鼻黏膜充血、干燥，进而导致鼻出血。例如，流感病毒感染后，患者体温升高，鼻黏膜血管扩张，容易破裂出血。

5.内分泌失调：青春期少年的内分泌变化可能导致鼻出血，女性妊娠期也可能出现鼻出血，这与体内激素水平变化有关。比如青春期少年的性激素水平波动，可能引起鼻黏膜血管扩张出血。

三、特殊人群情况

1.儿童：儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方的易出血区（利特尔区），常见原因是鼻黏膜干燥、挖鼻孔等。儿童鼻出血一般出血量较少，可通过按压鼻翼等简单方法止血。家长要注意引导儿童改掉挖鼻孔的不良习惯，保持室内空气湿度适宜。

2.老年人：老年人鼻出血多与高血压、动脉硬化等全身疾病有关，出血部位多在鼻腔后部。老年人鼻出血时，应采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，及时就医，积极控制基础疾病。

3.妊娠期女性：妊娠期鼻出血可能与体内激素变化及血容量增加有关，一般出血量不多，可通过局部压迫等方法止血。若鼻出血频繁或出血量较大，需及时就医处理。

如果最近左鼻孔老流鼻血，应及时就医，进行详细的检查，如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持鼻腔湿润，避免挖鼻孔等不良习惯，积极控制全身疾病。