尿常规上皮细胞高说明什么

尿常规上皮细胞高可由生理性和病理性因素导致，生理性因素如正常代谢脱落、饮水少致尿液浓缩等；病理性因素包括泌尿系统炎症（尿道炎、膀胱炎）、泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石等）、泌尿系统肿瘤（肾盂癌、膀胱癌等）；不同人群有其特点，儿童需考虑先天性泌尿系统发育异常等，女性易因生理结构等在特殊时期出现，男性要考虑前列腺炎等，老年人因身体机能下降易出现相关疾病致上皮细胞高，需根据不同情况及时排查处理。

一、生理性因素导致尿常规上皮细胞高

（一）正常代谢脱落

人体泌尿系统的上皮细胞会有正常的新陈代谢，会有一定量的上皮细胞脱落进入尿液，比如女性在月经周期中，泌尿系统上皮细胞的代谢可能会有一些波动；对于一些饮水量较少的人，尿液浓缩，上皮细胞相对浓度会显得高，但这属于生理性的，一般没有其他不适症状，去除相关影响因素后复查可能就恢复正常。

二、病理性因素导致尿常规上皮细胞高

（一）泌尿系统炎症

1.尿道炎：当尿道发生炎症时，尿道黏膜的上皮细胞会受到刺激，出现脱落增加，从而导致尿常规中上皮细胞升高，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，急性尿道炎患者，炎症刺激使得尿道上皮细胞不断脱落进入尿液。

2.膀胱炎：膀胱黏膜的上皮细胞在炎症作用下，也会出现脱落增多，尿常规检查可见上皮细胞高，患者可能有下腹部疼痛、尿急、尿痛、尿不尽等表现。

（二）泌尿系统结石

1.肾结石、输尿管结石等：结石会刺激泌尿系统黏膜，导致黏膜上皮细胞损伤、脱落，进而引起尿常规上皮细胞高。患者可能有腰腹部疼痛、血尿等症状，疼痛程度可能较为剧烈，如肾结石患者可能会出现肾区的绞痛。

（三）泌尿系统肿瘤

1.肾盂癌、膀胱癌等：肿瘤组织生长迅速，肿瘤表面的上皮细胞容易发生坏死、脱落，导致尿液中上皮细胞增多。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状，随着肿瘤的进展，症状会逐渐加重。比如膀胱癌患者，早期可能就有无痛性血尿，尿常规检查可发现上皮细胞异常升高。

三、不同人群的特点及应对

（一）儿童

儿童出现尿常规上皮细胞高时，要考虑是否有先天性泌尿系统发育异常等情况。比如一些先天性的肾盂输尿管连接部狭窄等问题，可能导致上皮细胞异常。如果是儿童泌尿系统感染导致的上皮细胞高，要注意其可能的诱因，如不注意个人卫生等，需要及时就医明确诊断，同时要注意保持儿童外阴清洁等。

（二）女性

女性由于生理结构特点，更容易发生泌尿系统感染等情况，在月经期间等特殊时期，尿常规上皮细胞高的概率可能相对高一些。月经期间要注意会阴部的卫生护理，避免泌尿系统感染的发生。如果女性尿常规上皮细胞高同时伴有尿路刺激症状，要及时排查泌尿系统炎症等疾病。

（三）男性

男性如果出现尿常规上皮细胞高，要考虑是否有前列腺炎等疾病影响。前列腺炎可能导致前列腺部位的上皮细胞有异常情况，进而影响尿液中的上皮细胞水平。男性也要注意个人生活方式，避免久坐等不良习惯，降低泌尿系统疾病的发生风险。

（四）老年人

老年人身体机能下降，泌尿系统相关的防御功能等也会减弱，更容易出现泌尿系统的各种疾病导致上皮细胞高。比如老年人可能合并有前列腺增生等问题，前列腺增生会影响尿液的排出，容易引发泌尿系统感染等，从而导致上皮细胞高。老年人出现这种情况时，要更加关注整体健康状况，及时进行全面的检查，排查可能存在的泌尿系统疾病。