耳朵闭气怎么治疗

耳朵闭气的治疗需根据病因针对性处理，成人和儿童因情况不同治疗方式有差异。咽鼓管功能不良导致的耳朵闭气，成人可采用捏鼻鼓气法、药物治疗、咽鼓管吹张治疗等，儿童要积极治疗原发疾病，家长勿自行给儿童用捏鼻鼓气法；外耳道堵塞导致的耳朵闭气，成人较小耵聍栓塞可由医生用耵聍钩取出，较硬耵聍栓塞先用药水软化再取出，儿童需到正规医院就诊处理；耳部疾病导致的耳朵闭气，急性中耳炎需用抗生素等治疗，分泌性中耳炎成人保守治疗不佳可手术，儿童需权衡手术利弊。

一、咽鼓管功能不良导致的耳朵闭气

（一）成人情况

1.捏鼻鼓气法：深吸一口气，捏住鼻孔，闭口、憋气，然后用力让空气通过咽鼓管进入中耳，有助于平衡中耳与外界的气压。但患有中耳炎急性期等情况时不宜采用。一般健康成人可尝试，通过自主操作改善咽鼓管通气。

2.药物治疗：若由上呼吸道感染引起的咽鼓管功能不良，可在医生评估下使用减充血剂，如存在上呼吸道感染，成人可短期使用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷鼻，减轻咽鼓管黏膜肿胀，但需注意使用时间不宜过长，避免引起药物性鼻炎等不良反应。也可使用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊，促进咽鼓管分泌物排出。

3.咽鼓管吹张治疗：可到医院由医生进行咽鼓管吹张，包括导管法咽鼓管吹张等，医生利用专业器械来恢复咽鼓管的通畅，改善耳朵闭气症状。但有急性中耳炎、鼓膜穿孔等情况时禁用。

（二）儿童情况

儿童耳朵闭气因咽鼓管短、宽、平的解剖特点更易出现咽鼓管功能不良。首先要积极治疗上呼吸道感染等原发疾病。家长可在医生指导下教儿童做简单的吞咽动作等，促进咽鼓管开放。一般不建议儿童自行采用捏鼻鼓气法，以免操作不当。如考虑有分泌性中耳炎可能，可根据情况在医生评估下进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等治疗，但需谨慎操作以保障儿童安全。

二、外耳道堵塞导致的耳朵闭气

（一）耵聍栓塞引起

1.成人情况：较小的耵聍栓塞可到医院由医生用耵聍钩取出。对于较硬的耵聍栓塞，可先使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，一般成人可按照说明书要求，将碳酸氢钠滴耳液滴入外耳道，每日3-4次，每次数滴，浸泡1-2天，然后再到医院由医生冲洗取出。但有外耳道炎等情况时需先治疗炎症再处理耵聍。

2.儿童情况：儿童耵聍栓塞时要更加小心，避免损伤外耳道及鼓膜。若发现儿童外耳道有耵聍，应及时到正规医院就诊，由医生根据耵聍情况进行处理，一般不建议家长自行给儿童用滴耳液等处理，防止操作不当。

三、耳部疾病导致的耳朵闭气

（一）中耳炎

1.急性中耳炎：成人急性中耳炎多由细菌感染引起，需使用抗生素，如头孢类抗生素（对头孢类不过敏者）等，同时可使用苯酚甘油滴耳液止痛，但鼓膜穿孔后需停用。儿童急性中耳炎同样需积极抗感染治疗，抗生素选择需考虑儿童年龄、体重等，一般可选用阿莫西林等，同时要密切观察儿童病情变化，如耳痛、发热等情况，及时就医调整治疗方案。

2.分泌性中耳炎：除上述改善咽鼓管功能等措施外，成人分泌性中耳炎若保守治疗效果不佳，可考虑鼓膜切开置管术等手术治疗。儿童分泌性中耳炎如长期不愈，影响听力发育等，也可根据情况考虑鼓膜切开置管等手术，但需权衡手术利弊，充分评估儿童状况。

总之，耳朵闭气的治疗需根据具体病因进行针对性处理，不同人群因生理特点不同在治疗方式选择上有差异，应及时就医明确病因后在医生指导下规范治疗。