慢性肾小球肾炎饮食要点是什么

慢性肾小球肾炎患者饮食需注意多方面要点，包括根据肾功能调整蛋白质摄入并优先选优质蛋白、严格控盐每日＜3克、根据有无水肿等调整水分摄入、肾功能不全尿量少时严格控钾、保证每日每千克体重30-35千卡热量摄入，儿童患者要保证营养满足生长发育且控盐控水，老年患者需综合管理，依肾功能等精细调饮食并定期监测指标。

一、蛋白质摄入要点

慢性肾小球肾炎患者应根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入。一般来说，轻度肾功能受损时，可适当限制蛋白质摄入，每日每千克体重0.8-1.0克左右；当肾功能进一步恶化时，蛋白质摄入需严格控制，每日每千克体重0.6-0.8克，且应优先选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，因为优质蛋白质含人体必需氨基酸，利用率高，对肾脏负担相对较小。例如，肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者，若体重60千克，每日蛋白质摄入可控制在48-60克左右，其中优质蛋白质占比应不低于50%。

二、盐分摄入要点

患者需严格限制盐分摄入，每日盐的摄入量应控制在3克以下。过多的盐分摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压。日常生活中要避免食用咸菜、腌制品、咸肉等含盐量高的食物。比如，一袋普通的方便面调料包中含有的盐分往往超过每日推荐摄入量，应尽量避免食用。

三、水分摄入要点

若患者没有明显水肿、少尿等情况，水分摄入可基本与常人相同；但如果存在水肿、少尿等症状，需根据尿量调整水分摄入，一般每日水分摄入量为前一日尿量加上500毫升左右。例如，当日尿量为500毫升，那么当日水分摄入应控制在1000毫升左右，避免过多水分在体内潴留，加重水肿。

四、钾摄入要点

当患者肾功能正常时，钾摄入一般无严格限制，但当出现肾功能不全、尿量减少时，需严格控制钾摄入。因为肾功能不全时，肾脏排钾能力下降，容易导致高钾血症，严重时可危及生命。此时应避免食用香蕉、橘子、土豆等高钾食物。例如，每100克香蕉中含钾约256毫克，慢性肾小球肾炎患者合并肾功能不全时应谨慎食用。

五、热量摄入要点

患者应保证足够的热量摄入，以维持身体正常代谢，热量摄入一般每日每千克体重30-35千卡左右。可通过食用谷类、薯类等碳水化合物来提供热量，如每天可摄入200-300克的谷类食物，以满足身体对热量的需求，同时避免因热量不足而分解蛋白质供能，加重肾脏负担。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童慢性肾小球肾炎患者在饮食上除遵循上述一般要点外，还需保证充足的营养供应以满足生长发育需求。在蛋白质摄入方面，可适当调整优质蛋白质的比例，确保孩子能获得足够的必需氨基酸。例如，可多给孩子食用鸡蛋羹、牛奶等优质蛋白质食物，同时要严格控制盐分和水分摄入，避免因水肿影响孩子的生长发育，且要密切关注孩子的尿量和体重变化，根据情况及时调整饮食方案。

老年患者：老年慢性肾小球肾炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食上要更加注重综合管理。蛋白质摄入需根据其肾功能和身体状况精细调整，盐分摄入严格控制的同时，要注意保证足够的营养，可适当增加易消化的优质蛋白质摄入。对于合并高血压的老年患者，更要严格限制盐分，合并糖尿病的患者则要注意碳水化合物的摄入控制，避免血糖波动影响病情。同时，老年患者肾功能随年龄增长可能进一步衰退，需定期监测肾功能和各项营养指标，及时调整饮食方案。