尿潜血+-是怎么回事

尿潜血+-表示尿潜血弱阳性即尿液有极少量红细胞，分生理性和病理性因素。生理性有剧烈运动和女性生理期；病理性包括泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎等。发现后需复查尿常规，还需泌尿系统超声等检查，综合结果明确原因并制定治疗方案。

生理性因素

剧烈运动：长时间或高强度的剧烈运动，如长跑、竞技性体育比赛等，可能会导致肾脏轻微损伤或肾小球通透性增加，从而出现尿潜血+-。例如，有研究表明，运动员在剧烈运动后，尿潜血阳性率会有所升高。一般来说，这种情况引起的尿潜血通常是暂时的，休息一段时间后，尿液中的红细胞可恢复正常。对于不同年龄段的人群，剧烈运动对肾脏的影响可能不同，年轻人身体机能相对较好，恢复可能较快，但也应适度运动，避免过度劳累；老年人身体机能下降，剧烈运动后更需注意休息观察。

女性生理期：女性在生理期时，经血可能会污染尿液，从而导致尿潜血+-。这种情况属于生理性污染，只要避开生理期再进行尿常规复查，尿潜血通常会转为阴性。处于生理期的女性要注意个人卫生，避免因尿液污染导致的误判。

病理性因素

泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等。细菌感染泌尿系统后，会引起泌尿系统黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出，从而出现尿潜血+-。同时，患者可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄段的泌尿系统感染患者表现可能有所差异，儿童泌尿系统感染可能症状不典型，仅表现为发热、哭闹等；老年人泌尿系统感染容易反复发作，且可能合并其他基础疾病。对于泌尿系统感染引起的尿潜血，需要进行抗感染治疗，根据感染的病原体类型选择合适的抗生素。

泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石会损伤泌尿系统黏膜，导致出血，从而出现尿潜血+-。患者还可能伴有腰痛、腹痛等症状。结石的大小、位置不同，症状表现也有所不同。较小的结石可能通过多喝水、适当运动等方式排出，而较大的结石可能需要进行碎石、取石等治疗。对于不同年龄段的结石患者，治疗方式的选择也有所不同，儿童结石需要谨慎选择治疗方案，避免对身体发育造成不良影响；老年人可能需要综合考虑基础疾病情况来选择合适的治疗方法。

肾小球肾炎：各种原因引起的肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，会导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出，出现尿潜血+-。患者还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾小球肾炎的病情轻重不一，治疗方案也不同。对于儿童肾小球肾炎患者，要密切关注病情变化，因为儿童正处于生长发育阶段，肾脏病变可能会影响其生长发育；老年人肾小球肾炎患者可能合并多种慢性疾病，治疗时需要综合考虑药物对其他脏器功能的影响。

尿潜血+-的进一步检查与诊断

当发现尿潜血+-时，需要进一步进行检查以明确原因。首先要复查尿常规，排除生理性因素的干扰，如女性避开生理期后再次复查。还需要进行泌尿系统超声检查，了解泌尿系统是否存在结石、肿瘤、畸形等情况；对于怀疑肾小球肾炎等肾脏疾病的患者，可能还需要进行肾功能检查、24小时尿蛋白定量检查、肾活检等检查。通过综合各项检查结果，医生才能做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。例如，如果是泌尿系统感染引起的，根据检查结果选用敏感抗生素；如果是结石引起的，根据结石情况采取相应的治疗措施；如果是肾小球肾炎引起的，则根据具体类型和病情进行规范治疗。