心里老扑通扑通是什么原因

心里老扑通扑通即心悸可由生理性因素如剧烈运动、情绪激动、饮用刺激性饮品、过度劳累引起，也可由病理性因素如心血管疾病（心律失常、心力衰竭）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、低血糖）、呼吸系统疾病导致，不同人群出现心悸需注意不同方面，年轻人要调整生活方式、心悸频繁或伴其他不适及时就医，老年人要重视且关注基础疾病控制、定期体检、心悸及时就诊，儿童少见但经常诉说需家长带其到儿科排查心脏疾病。

生理性因素

剧烈运动：当进行跑步、跳绳等剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，从而导致心悸。例如，健康人在进行10分钟左右的快速跑步后，可能会出现短暂的心悸感，一般休息片刻即可缓解。

情绪激动：人在愤怒、紧张、焦虑等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，使心跳加快，引发心悸。比如，面临重要考试或上台演讲时，很多人会出现心里扑通扑通跳的情况。

饮用刺激性饮品：咖啡、浓茶中含有咖啡因，酒精会对心脏产生刺激，导致心跳加速，引起心悸。比如，一次性饮用较多浓茶后，可能在短时间内出现心悸症状。

过度劳累：长期熬夜、过度体力劳动等导致身体过度疲劳时，心脏负担加重，也可能出现心悸。例如，连续加班熬夜后，有些人会感觉心里老是扑通扑通跳。

病理性因素

心血管疾病

心律失常：如早搏、心房颤动等。早搏可分为房性早搏、室性早搏等，心房颤动时心房规则的电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，导致心脏跳动紊乱，出现心悸。例如，冠心病患者可能并发心律失常，从而感觉心里老扑通扑通。

心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，引起心悸，同时还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。比如，扩张型心肌病发展到心力衰竭阶段的患者，常出现心悸表现。

内分泌疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使心脏负担加重，心率加快，出现心悸。患者还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。例如，临床发现很多甲亢患者会主诉心里老是扑通扑通跳。

低血糖：血糖过低时，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，刺激心脏导致心悸，同时可伴有出汗、饥饿感、手抖等症状。比如，糖尿病患者使用降糖药物不当或未按时进食时，容易发生低血糖，出现心悸。

呼吸系统疾病：严重的肺炎、气胸、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病，会导致机体缺氧，刺激心脏，引起心悸。例如，慢性阻塞性肺疾病患者由于长期肺部通气和换气功能障碍，常出现心悸症状。

对于出现心里老扑通扑通的情况，不同人群需要注意的方面不同：

年轻人：若因近期熬夜、压力大等生理性因素导致，要注意调整生活方式，保证充足睡眠，减轻压力，避免过量饮用刺激性饮品。若心悸频繁出现或伴有其他不适，如胸痛、头晕等，应及时就医排查病理性因素。

老年人：老年人出现心悸更要重视，因为可能与心血管等慢性疾病相关。要关注自身基础疾病的控制情况，如高血压、冠心病等患者，需严格遵循医嘱控制病情，定期体检，一旦出现心悸要及时就诊，排查是否有病情变化。

儿童：儿童出现心悸相对少见，但也可能由先天性心脏病等原因引起。如果儿童经常诉说心里扑通扑通跳，家长要引起重视，及时带孩子到儿科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏超声等，排查心脏方面的疾病。