做人流手术操作整个过程是什么

人流手术包括术前准备、手术过程和术后处理，术前要就医检查及禁食禁水等准备，术中需消毒铺巾、探查宫腔、扩张宫颈、吸引宫腔、检查组织，术后要观察休息及注意外阴清洁、禁止性生活盆浴、观察出血等并加强营养。

一、术前准备

1.就医检查

女性需进行详细的术前检查，包括妇科超声，以确定孕囊大小、位置，判断是宫内妊娠，这对于确定是否适合进行人流手术至关重要。一般怀孕6-10周内适合进行人工流产，若孕囊过小可能导致漏吸，孕囊过大则会增加手术难度和风险。同时还需进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、白带常规等检查，了解身体一般状况以及是否存在阴道炎症等情况。若存在阴道炎症，需要先进行治疗，否则容易导致术后感染。对于不同年龄的女性，如青少年，要更加注重沟通，了解其心理状态，缓解其紧张情绪；对于有多次流产史或有基础疾病的女性，如患有心脏病等，需要更加全面评估手术风险。

2.术前准备事项

术前需禁食禁水6-8小时，这是为了防止手术过程中发生呕吐、误吸等情况。手术前要更换干净的内裤，保持外阴清洁。

二、手术过程

1.消毒铺巾

患者取膀胱截石位，医生会用碘伏等消毒剂对外阴、阴道、宫颈进行消毒，然后铺上无菌巾，为手术创造无菌操作环境。

2.探查宫腔

医生会用宫颈钳夹住宫颈前唇，用子宫探针顺着子宫位置探测宫腔深度，了解子宫的大小和方向，这有助于选择合适的吸管等手术器械。

3.扩张宫颈

根据孕囊大小，选用不同号数的宫颈扩张器由小号开始逐渐扩张宫颈，一般从3号开始，逐号扩张至比所用吸管大半号到1号。对于年轻女性，宫颈相对较紧，扩张时要动作轻柔，避免造成宫颈损伤；对于有多次流产史的女性，宫颈可能已经比较松弛，操作相对容易，但仍需谨慎。

4.吸引宫腔

将吸管与负压吸引器连接，负压一般控制在400-500mmHg左右，顺着子宫探针探测的方向进入宫腔，找到孕囊着床部位后进行吸引。当感觉有组织物被吸出时，说明孕囊等组织正在被吸取。在吸引过程中要注意避免过度吸引子宫壁，防止造成子宫穿孔等严重并发症。对于不同年龄的女性，操作力度和技巧会有所不同，青少年可能需要更加轻柔的操作以减少对宫颈和子宫的损伤。

5.检查组织

吸引结束后，要检查吸出的组织是否完整，特别是孕囊是否完整吸出，以确定手术是否成功。如果吸出组织较少，需要再次检查宫腔，防止漏吸情况发生。

三、术后处理

1.观察休息

患者在手术结束后需要在观察室观察半小时到1小时，了解阴道出血情况以及有无腹痛等不适。如果一切正常，方可离院。术后需要休息2周左右，让身体有足够时间恢复。对于年龄较小的女性，如青少年，术后休息更为重要，因为其身体恢复能力相对较弱，充足的休息有助于身体和心理的恢复。

2.术后注意事项

术后要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要注意避免坐浴，以免污水进入阴道引起感染。术后1个月内禁止性生活和盆浴。要注意观察阴道出血情况，一般术后阴道会有少量出血，持续3-7天左右。如果阴道出血量多于月经量，或出血时间超过10天，或伴有明显腹痛、发热等症状，要及时就医。对于不同年龄女性，如老年女性，身体机能下降，术后更要密切关注自身状况，一旦出现异常及时就诊。同时，要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。