病情描述:耳垂莫名肿了怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳垂肿的原因多样,包括感染因素(如耳垂皮肤的毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、中耳炎蔓延)、过敏因素(如耳环材质过敏、化妆品或护肤品接触过敏)、外伤因素(如挤压或碰撞、手术创伤)以及其他因素(如蚊虫叮咬、自身免疫性疾病累及)。
一、感染因素
1.耳垂部位的皮肤感染
毛囊炎:耳垂部位的毛囊受到细菌感染时,可引起局部红肿。金黄色葡萄球菌是常见的致病菌。一般是由于局部皮肤清洁不当,污垢堆积导致毛囊堵塞,进而引发感染。例如,长时间不清洗耳部,汗液、灰尘等混合在耳部皮肤表面,容易滋生细菌,引发毛囊炎,出现耳垂肿的情况。在儿童中,由于其卫生习惯相对较差,且皮肤较为娇嫩,更容易发生这种情况。
皮脂腺囊肿感染:耳垂部位的皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,分泌物潴留形成囊肿,当囊肿发生感染时,就会出现红肿热痛等炎症表现。皮脂腺囊肿多是缓慢生长的肿物,继发感染时则会迅速肿大,伴有疼痛。不同年龄的人群都可能发生,青少年由于皮脂腺分泌活跃,相对更容易出现这种情况。
中耳炎蔓延:中耳与耳垂部位有一定的解剖关联,中耳炎如果炎症蔓延,可能会波及到耳垂周围组织,导致耳垂肿。例如急性中耳炎时,炎症可能通过局部的组织间隙扩散到耳垂区域。这种情况在有中耳炎病史或者近期有上呼吸道感染引发中耳炎的人群中较为常见,儿童的咽鼓管短而宽,上呼吸道感染时更易引发中耳炎并蔓延至耳垂。
二、过敏因素
1.接触性过敏
耳环材质过敏:如果佩戴了不合适的耳环,如耳环的金属材质(常见的有镍等)引起过敏反应,会导致耳垂局部红肿、瘙痒等。不同个体对耳环材质的过敏反应程度不同,有些人可能接触后很快就出现症状,而有些人可能有一定的潜伏期。在女性人群中,由于佩戴耳环较为普遍,所以因耳环材质过敏导致耳垂肿的情况相对较多见。
化妆品或护肤品接触过敏:涂抹在耳部周围的化妆品、护肤品等也可能引起过敏,导致耳垂肿。例如一些含有香料、防腐剂等成分的耳部护肤品,接触到耳垂皮肤后引发过敏反应。任何年龄的人群都可能发生,尤其是过敏体质的人群更容易出现这种情况。
三、外伤因素
1.挤压或碰撞
耳垂受到外力挤压或碰撞后,局部组织受损,会出现肿胀。比如睡觉时不小心压到耳垂,或者耳部被外力碰撞等情况。各个年龄阶段都可能发生,儿童在玩耍过程中更容易因碰撞等外伤导致耳垂肿,而成人在日常生活中也可能因意外情况导致耳垂外伤肿胀。
手术创伤:如果曾经在耳垂部位进行过手术,术后恢复过程中可能出现局部肿胀的情况。这是因为手术对组织造成了损伤,身体的修复反应可能导致局部肿胀,一般随着术后恢复会逐渐消退,但如果出现感染等并发症则肿胀可能持续或加重。
四、其他因素
1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬耳垂后,其唾液中的物质可能引起人体的过敏反应,导致耳垂红肿、瘙痒。蚊虫叮咬在各个季节都可能发生,儿童由于皮肤更易被蚊虫叮咬且反应可能更明显,所以相对更易出现因蚊虫叮咬导致耳垂肿的情况。
2.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病也可能累及耳垂,导致耳垂肿。例如类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能出现关节外的表现,累及耳部时可引起耳垂肿胀。这种情况相对较少见,但如果有自身免疫性疾病病史的人群出现耳垂肿,需要考虑到这种可能,不同年龄都可能发生,有自身免疫性疾病基础的人群需要密切关注耳部情况。