左侧小腹疼是啥原因

左侧小腹疼痛可由多种原因引发，肠道方面有乙状结肠炎（因细菌感染、自身免疫异常等致炎症，有相应症状及病程特点）、结肠息肉（息肉刺激致隐痛，有恶变风险）、肠梗阻（因肠道内容物通行受阻，不同类型有不同诱因及伴随表现）；泌尿系统有左侧输尿管结石（结石移动致剧烈绞痛及血尿等症状）、左侧肾盂肾炎（感染累及致疼痛及发热、腰痛等表现）；妇科方面（女性）有左侧附件炎（炎症致隐痛等及白带、月经异常）、左侧卵巢囊肿蒂扭转（囊肿较大时体位改变致突发剧痛及恶心呕吐）、宫外孕（停经史女性有相应腹痛表现，破裂可致严重症状）；还有左侧腹部肌肉拉伤（有明确外伤史等），不同人群需留意特殊情况，需通过血常规、尿常规、腹部超声、肠镜等检查明确病因来采取应对措施

一、肠道疾病相关

1.乙状结肠炎：多因细菌感染（如痢疾杆菌等）、自身免疫异常等引发，炎症刺激乙状结肠黏膜，导致左侧小腹疼痛，常伴腹泻，大便可能带黏液、脓血等，不同病因导致的炎症表现略有差异，例如自身免疫性因素引起的乙状结肠炎，病程可能呈慢性反复发作过程。

2.结肠息肉：肠道内异常增生的息肉组织刺激周围肠壁组织，可引起左侧小腹隐痛，部分患者无明显其他伴随症状，但息肉有一定恶变风险，通过肠镜检查可发现息肉征象。

3.肠梗阻：肠道内容物通行受阻所致，粘连性肠梗阻多有腹部手术等病史，肠扭转则可能因剧烈运动等诱发，都会出现左侧小腹疼，同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，不同类型肠梗阻的具体表现细节不同。

二、泌尿系统问题

1.左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时，刺激输尿管黏膜，引发左侧小腹剧烈绞痛，可向会阴部放射，常伴血尿（尿液呈红色或镜下可见红细胞）、尿频（排尿次数增多）、尿急（急于排尿）等症状，结石大小、部位不同，症状轻重有别。

2.左侧肾盂肾炎：泌尿系统感染累及左侧肾脏及肾盂，炎症刺激导致左侧小腹疼，常伴发热（体温可升高）、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，感染程度不同，发热及其他症状轻重各异。

三、妇科疾病相关（女性）

1.左侧附件炎：女性左侧输卵管、卵巢发生炎症，炎症刺激致左侧小腹隐痛或胀痛，可伴白带增多（白带量较平时明显增多）、月经紊乱（如月经周期改变、月经量异常等），炎症程度不同，症状轻重有差异。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿较大时，体位改变等因素可能使蒂部扭转，引发左侧小腹突发剧烈疼痛，常伴恶心、呕吐，有卵巢囊肿病史者更需警惕此情况。

3.宫外孕：有停经史的女性出现左侧小腹疼，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若宫外孕破裂，会出现剧烈腹痛、阴道流血等严重症状，需紧急处理。

四、肌肉骨骼因素

左侧腹部肌肉拉伤，如运动时姿势不当、突然用力等导致左侧腹部肌肉损伤，引起左侧小腹疼，多有明确运动或外伤史，局部有压痛，休息后可能有一定缓解，但需注意排除其他严重病因。出现左侧小腹疼时，不同人群需特别留意，儿童出现该症状要考虑肠道寄生虫等情况，观察饮食、排便等；女性有停经史要首先排查宫外孕；老年人需警惕肠道肿瘤等，均应及时就医进行相关检查，像血常规可了解有无感染等情况，尿常规查看泌尿系统有无异常，腹部超声有助于观察肠道、泌尿系统、妇科等器官情况，肠镜可直接观察肠道黏膜病变等，以明确病因并采取相应应对措施。