老是鼻塞什么原因

老是鼻塞的原因复杂，涉及鼻部本身疾病（如急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等）、邻近器官疾病（如鼻窦炎）、全身因素（如甲状腺功能减退、糖尿病等）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉），儿童需关注腺样体肥大，老年人要警惕鼻黏膜萎缩、血管舒缩功能减退及鼻腔肿瘤，出现老是鼻塞应及时就医明确病因并治疗。

一、鼻部疾病相关原因

1.急性鼻炎：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。初期表现为鼻内干燥、灼热感，继而出现鼻塞、流涕等症状。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒侵袭引发急性鼻炎；成年人若过度疲劳、受凉等导致抵抗力下降时也易发病。

2.慢性鼻炎

慢性单纯性鼻炎：多因急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当等引起，表现为间歇性、交替性鼻塞，白天、夏季或运动时鼻塞减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。其发病与患者的生活环境、不良生活习惯等有关，长期处于污染环境中会增加发病风险。

慢性肥厚性鼻炎：多由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻塞多为持续性，鼻黏膜增生、肥厚。患者的鼻腔结构和功能发生了病理性改变，药物治疗效果可能不佳。

3.过敏性鼻炎：接触过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑等后引发，鼻黏膜出现变态反应性炎症，表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞等。过敏体质者更容易罹患，不同季节花粉类型不同，会导致发病呈现季节性特点，比如春季花粉多则春季发病增多。

二、邻近器官疾病影响

1.鼻窦炎：鼻窦与鼻腔相通，鼻窦发生炎症时，炎症刺激可导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，进而引起鼻塞。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，慢性鼻窦炎则常为急性鼻窦炎迁延不愈所致。儿童鼻窦发育尚未完善，患鼻窦炎的概率相对较高，且病情易反复。

三、全身因素相关原因

1.全身性疾病

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，可引起黏液性水肿，累及鼻黏膜时可导致鼻塞。患者常伴有畏寒、乏力、体重增加等全身症状，其发病与自身免疫、甲状腺手术等多种因素有关。

糖尿病：血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，容易发生感染，包括鼻腔黏膜的感染，从而出现鼻塞等症状。糖尿病患者的伤口愈合能力较差，鼻腔感染后恢复相对困难。

四、其他因素

1.鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔通气障碍，导致鼻塞。先天性鼻中隔发育异常或外伤等可引起鼻中隔偏曲，部分人可能自幼就存在鼻中隔偏曲但无症状，随着年龄增长或其他因素影响才出现鼻塞等表现。

鼻息肉：鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，表现为鼻腔内出现荔枝肉样新生物，阻塞鼻腔引起鼻塞。鼻息肉的形成与多种炎症细胞、细胞因子等参与的炎症反应有关，可单侧或双侧发病。

五、特殊人群情况

1.儿童：儿童老是鼻塞需特别关注，除上述常见原因外，还要考虑腺样体肥大。腺样体位于鼻咽部，儿童时期易发生增生肥大，堵塞后鼻孔，引起鼻塞、张口呼吸等症状，严重时可影响面容发育和睡眠呼吸。

2.老年人：老年人老是鼻塞可能与鼻黏膜萎缩、鼻腔血管舒缩功能减退等有关，同时需警惕鼻腔肿瘤的可能，如鼻腔鼻窦癌等，随着年龄增长，肿瘤的发生率相对增加。

老是鼻塞的原因较为复杂，涉及鼻部本身疾病、邻近器官疾病、全身因素及鼻腔结构异常等多方面。当出现老是鼻塞的情况时，应及时就医，进行详细检查以明确病因，从而采取相应的治疗措施。