最近老是耳朵痒

耳朵痒常见原因有外耳道耵聍过多、外耳道湿疹、真菌感染、外耳道异物、中耳炎等，应对措施包括非药物干预如清洁外耳道、避免接触过敏原、保持外耳道干燥、取出外耳道异物等，特殊人群如儿童、老年人有相应注意事项，若耳朵痒持续不缓解或伴严重症状需及时就医。

一、耳朵痒的常见原因

（一）外耳道耵聍过多

耵聍俗称耳屎，正常情况下耵聍可通过咀嚼、说话等下颌运动自行排出，但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会积聚在外耳道，刺激外耳道皮肤，引起耳朵痒。多见于长期不清理外耳道、油性耵聍体质人群。儿童由于外耳道较窄，耵聍更容易积聚。

（二）外耳道湿疹

多与过敏有关，接触过敏原如食物、药物、化妆品等可能引发外耳道湿疹，表现为外耳道皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。过敏体质人群更易发生，不同年龄均可发病，儿童因皮肤娇嫩且好奇心强，可能用手搔抓外耳道，加重湿疹。

（三）真菌感染

外耳道温暖潮湿的环境适合真菌生长繁殖，长期使用抗生素滴耳液、游泳后外耳道积水等情况易诱发真菌感染，导致耳朵痒，还可能伴有外耳道分泌物增多、耳闷等症状。各年龄段均可发生，尤其长期使用抗菌药物或免疫力低下者更易感染。

（四）外耳道异物

儿童玩耍时可能将小珠子、小石子等异物塞入外耳道，异物刺激外耳道皮肤可引起耳朵痒。成年人也可能因不慎将异物入耳而出现此症状。

（五）中耳炎

急性中耳炎发作时，炎症刺激可能导致耳朵痒，同时还可能伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状；慢性中耳炎也可能出现耳朵痒的情况，多伴有耳道流脓等表现。各年龄段均可患中耳炎，儿童由于咽鼓管短而宽，平卧位吃奶等易患中耳炎。

二、应对措施及注意事项

（一）非药物干预

清洁外耳道：如果是耵聍过多引起的耳朵痒，可在医生指导下用合适的工具清理耵聍，但自行清理时要注意方法，避免损伤外耳道。儿童清理耵聍需更加谨慎，最好由专业医生操作。

避免接触过敏原：如果怀疑是外耳道湿疹，要尽量寻找并避免接触过敏原。例如明确对某种食物过敏，就应避免食用；对于化妆品过敏者，要停用相关化妆品。过敏体质人群在生活中要格外留意可能的过敏原。

保持外耳道干燥：游泳或洗澡后，可使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，去除多余水分，防止真菌感染。儿童游泳后更要注意及时擦干外耳道，因为儿童外耳道皮肤更娇嫩，潮湿环境易滋生细菌或真菌。

取出外耳道异物：如果有外耳道异物，应及时取出异物。儿童若不慎将异物入耳，家长不要自行用镊子等工具盲目夹取，以免损伤外耳道，应尽快就医由医生取出异物。

（二）特殊人群注意事项

儿童：儿童耳朵痒时，家长要特别注意不要让儿童用力搔抓耳朵，以免造成外耳道皮肤破损，引发感染。儿童耳朵痒原因多样，如耵聍积聚、外耳道湿疹等，家长要观察儿童耳朵情况，若持续耳朵痒或伴有其他异常症状如耳痛、流脓等，应及时带儿童到儿科或耳鼻喉科就诊。

老年人：老年人耳朵痒可能与皮肤干燥有关，可适当使用一些温和的耳部保湿产品，但要注意选择无刺激的产品。同时，老年人要关注自身健康状况，一些全身性疾病也可能引起耳朵痒，如糖尿病等，若耳朵痒伴有其他不适，要及时排查相关疾病。

如果耳朵痒持续不缓解或伴有其他严重症状，如耳痛剧烈、听力明显下降、耳道流脓等，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。