左边小肚子疼是怎么回事

左边小肚子疼的原因有多种，女性方面可能因妇科炎症（附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症）、宫外孕等导致；男性方面可能因肠道疾病（乙状结肠炎、左侧结肠肿瘤）、泌尿系统疾病（左侧输尿管结石）等引起；其他原因还有肠道痉挛、腹壁肌肉劳损等。

一、女性相关原因

1.妇科炎症

附件炎：女性的附件包括卵巢和输卵管，当发生附件炎时，左边小肚子疼较为常见。附件炎多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活频繁、不注意生殖卫生等是常见的诱发因素。炎症刺激会导致左边下腹部疼痛，可能还伴有阴道分泌物增多、异味等症状。在育龄女性中较为多发，性生活活跃的女性相对风险更高。

盆腔炎：盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。左边小肚子疼可能是盆腔炎累及左边附件或组织引起的。盆腔炎可由多个性伴侣、不洁性生活、宫腔操作史（如刮宫术、输卵管通液术等）等因素导致。除了左边小肚子疼，还可能有发热、异常阴道出血等表现。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜组织出现在左边盆腔等部位时，会引起左边小肚子疼，通常在月经期间疼痛会加重，还可能伴有痛经进行性加重、不孕等情况。多见于生育年龄的女性，尤其是有过剖宫产等宫腔手术史的女性。

2.宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，其中输卵管妊娠较为常见。当左边输卵管发生宫外孕时，会出现左边小肚子疼，常为隐痛或酸胀感，随着胚胎的发育，可能会出现输卵管妊娠流产或破裂，这时会出现左边下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道不规则出血，严重时可导致休克。多见于有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性，育龄期有性生活且月经推迟的女性需要高度警惕。

二、男性相关原因

1.肠道疾病

乙状结肠炎：乙状结肠位于左边下腹部，当发生乙状结肠炎时，会出现左边小肚子疼，疼痛性质多为隐痛、胀痛，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其病因可能与感染（如细菌、病毒感染）、免疫因素、肠道菌群失调等有关。长期饮食不规律、精神压力大等因素可能诱发乙状结肠炎，中青年男性相对常见。

左侧结肠肿瘤：结肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，当左边结肠发生肿瘤时，随着肿瘤的生长，会出现左边小肚子疼，可能伴有排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、大便形状改变（如变细）、便血等症状。发病与遗传因素、高脂肪低纤维饮食、长期吸烟饮酒等因素有关，中老年人相对高发。

2.泌尿系统疾病

左侧输尿管结石：左侧输尿管结石会引起左边小肚子疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，男性发病率相对高于女性，多见于20-50岁的男性。

三、其他原因

1.肠道痉挛

饮食不当是常见诱因，比如食用过多生冷、辛辣刺激性食物，会导致肠道痉挛，引起左边小肚子疼，疼痛一般为阵发性。各年龄段人群均可发生，尤其在不注意饮食规律的人群中较为常见。

2.腹壁肌肉劳损

长期从事重体力劳动或剧烈运动，导致左边腹壁肌肉劳损，也会出现左边小肚子疼，多为隐痛，在劳累后疼痛加重，休息后可缓解。各年龄段均可发生，从事体力劳动或运动强度较大的人群易出现。