病情描述:男人肚子疼是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
多种因素可导致男性肚子疼,消化系统疾病方面,急性胃炎因饮食不当引发,胃溃疡与幽门螺杆菌感染等有关,阑尾炎初始上腹或脐周痛后转移至右下腹,肠梗阻有阵发性绞痛等表现;泌尿系统疾病中,膀胱炎男性可患病表现为下腹疼痛伴膀胱刺激症状,输尿管结石有腰腹部绞痛等;生殖系统疾病里,附睾炎表现为阴囊痛放射至下腹等,前列腺炎有骨盆区域疼痛等;其他因素如腹主动脉瘤多见于老年男性,腹壁肌肉拉伤因剧烈运动等引起。
一、消化系统疾病
1.急性胃炎:多因饮食不当引起,如进食过辣、过冷、过热、不洁食物等。患者可出现上腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。研究表明,不洁饮食中的细菌或毒素刺激胃黏膜,导致胃黏膜急性炎症反应,引发肚子疼。青壮年因社交活动多,饮食不规律或不洁时易患。
2.胃溃疡:主要症状为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。男性若长期精神压力大、吸烟、饮酒等,会增加胃溃疡患病风险,影响消化系统功能导致肚子疼。
3.阑尾炎:典型表现为初始上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹疼痛。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因,细菌入侵繁殖引发炎症。各年龄段均可发病,男性也不例外,若延误治疗可能导致阑尾穿孔等严重并发症。
4.肠梗阻:腹痛为阵发性腹部绞痛,同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。肠梗阻原因包括肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。不同年龄段及生活方式不同的男性,因各自不同因素可能引发肠梗阻,如肠道术后患者易出现肠粘连导致肠梗阻。
二、泌尿系统疾病
1.膀胱炎:多见于女性,但男性也可能患病,主要表现为下腹部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。细菌感染是主要原因,如大肠杆菌等经尿道逆行感染膀胱。男性不注意个人卫生、长期憋尿等可能增加膀胱炎发病风险,引发下腹部肚子疼。
2.输尿管结石:表现为腰腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可放射至下腹部,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,引起平滑肌痉挛导致疼痛。男性长期饮水少、饮食中高钙等情况易形成输尿管结石,引发肚子疼。
三、生殖系统疾病
1.附睾炎:多见于青壮年,表现为阴囊部位疼痛,可放射至下腹部,阴囊红肿、发热等。多由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等经输精管逆行感染附睾。性生活不节制、不注意生殖器官卫生等可增加附睾炎发病可能,导致下腹部牵扯疼。
2.前列腺炎:可出现骨盆区域疼痛,包括下腹部、会阴部、耻骨上区等部位疼痛,还伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。长期久坐、酗酒、辛辣饮食等生活方式因素会增加前列腺炎发病风险,引发下腹部肚子疼。
四、其他可能因素
1.腹主动脉瘤:多见于老年男性,腹主动脉局部扩张形成瘤体,可出现腹部持续性胀痛等。动脉瘤逐渐增大可能压迫周围组织或破裂,危及生命。老年男性动脉粥样硬化等血管病变基础易患腹主动脉瘤,导致肚子疼。
2.腹壁肌肉拉伤:男性从事剧烈运动或突然用力时,可能导致腹壁肌肉拉伤,出现腹部疼痛。疼痛部位多较局限,有明确拉伤史相关区域疼痛。运动方式不当等生活方式可引发腹壁肌肉拉伤致肚子疼。