牙龈一直肿怎么治疗

牙龈一直肿可能由牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等引起，牙周炎需保持口腔清洁并进行牙周系统治疗，牙龈炎靠维护口腔卫生及洗牙改善，智齿冠周炎要局部冲洗并可能需拔智齿，儿童、孕妇、老年人牙龈一直肿各有注意事项，儿童需家长协助安全有效清洁口腔并纠正不良习惯，孕妇用药需谨慎并在医生评估下治疗，老年人要控制基础疾病且考虑全身耐受调整口腔治疗方案。

一、明确牙龈一直肿的常见原因

牙龈一直肿可能由多种原因引起，如牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。牙周炎通常是由于牙菌斑、牙结石长期堆积，刺激牙龈组织导致炎症持续存在；牙龈炎多因口腔卫生不良，食物残渣、细菌等附着在牙龈边缘引发炎症未得到有效控制；智齿冠周炎则常见于智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，若未及时处理也会反复肿胀。

二、针对不同原因的治疗措施

牙周炎

口腔清洁：保持良好的口腔卫生是基础，建议每天早晚正确刷牙，使用牙线或冲牙器辅助清洁，清除牙菌斑和食物残渣。对于年龄较小的儿童，家长应帮助其养成良好的口腔清洁习惯，因为儿童口腔清洁能力较弱，易因清洁不彻底导致牙龈问题。

专业治疗：需要进行牙周系统治疗，包括洗牙（龈上洁治）去除牙结石，必要时进行龈下刮治深入清除牙根表面的牙石和菌斑。成年人若患有牙周炎，经过规范的牙周治疗，牙龈肿胀情况通常可得到改善，但不同患者恢复情况因病情严重程度等因素有所差异。

牙龈炎

口腔卫生维护：同样强调口腔清洁，对于不同年龄段人群，都要保证足够的口腔清洁时间和正确方法。例如儿童，家长要引导其每天刷牙时间不少于2分钟；成年人则要坚持每天早晚及饭后刷牙。

局部治疗：通过洗牙等方式清除牙龈边缘的菌斑、牙石等刺激物，一般经过洗牙后，牙龈炎引起的牙龈肿胀会逐渐消退。

智齿冠周炎

局部冲洗：使用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围盲袋进行反复冲洗，清除其中的食物残渣、脓液等。对于儿童，由于智齿萌出相对较晚，发生智齿冠周炎的情况相对较少，但一旦发生，要谨慎处理，避免造成不良影响。

药物辅助（若需）：可根据情况使用抗生素等药物辅助治疗，但要遵循合理用药原则，避免滥用。对于成年人，若炎症较重，可能需要在局部处理基础上短期使用抗生素控制感染，但要注意药物可能的不良反应等。同时，待炎症消退后，对于反复发炎的智齿，可能需要考虑拔除智齿以从根本上解决问题。

三、特殊人群的注意事项

儿童：儿童牙龈一直肿时，家长要特别注意其口腔清洁的安全性和有效性。儿童可能不太配合口腔清洁，家长可选择儿童专用的牙膏和牙刷，以温和的方式帮助其清洁口腔。同时，要关注儿童是否存在不良习惯，如吮指、口呼吸等，这些习惯可能加重牙龈肿胀问题，需及时纠正。

孕妇：孕妇牙龈一直肿时要谨慎处理。由于孕期特殊生理状况，用药需格外小心。首先要注重口腔清洁，可在医生指导下选择相对安全的口腔清洁用品。若需要治疗，要告知医生孕期情况，由医生评估后选择对胎儿影响最小的治疗方法，避免随意使用药物。

老年人：老年人牙龈一直肿可能与全身健康状况有关，如糖尿病等。老年人要控制基础疾病，严格控制血糖水平，因为高血糖会影响牙龈组织的修复和抗感染能力。在口腔治疗方面，要考虑老年人的全身耐受情况，治疗过程中要密切关注老年人的身体反应，必要时调整治疗方案。