肾功检查项目都有哪些

血清尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C及肾小球滤过率（eGFR）均与肾功能相关，血清尿素反映肾脏滤过及蛋白质代谢情况，血清肌酐反映肾小球滤过功能，尿酸受饮食等多种因素影响且与肾脏疾病等相关，胱抑素C能更敏感反映肾小球滤过功能变化，eGFR可准确评估肾功能损害程度，不同年龄人群各指标正常范围不同，指标异常提示肾功能受损需进一步查找原因。

一、血清尿素

1.意义：血清尿素是蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过排出体外。通过检测血清尿素水平，可以了解肾脏的滤过功能以及蛋白质的代谢情况。在高蛋白饮食、感染、发热等情况时，血清尿素可暂时性升高；而肾小球滤过功能受损时，血清尿素会升高，常见于各种肾病导致的肾功能不全等。不同年龄人群的血清尿素正常范围有所差异，一般成人血清尿素正常参考值为3.2-7.1mmol/L，儿童相对较低。

二、血清肌酐

1.意义：血清肌酐是肌肉代谢的产物，主要由肾小球滤过排出，肾小管基本不重吸收。血清肌酐水平相对稳定，能较好地反映肾小球的滤过功能。当肾小球滤过率下降到正常的1/3时，血清肌酐才会明显升高。不同年龄和性别人群的血清肌酐正常参考值不同，成年男性一般为53-106μmol/L，成年女性为44-97μmol/L，儿童的血清肌酐水平会随着年龄增长而变化。例如婴儿血清肌酐正常参考值约为26-62μmol/L，儿童（1-12岁）约为44-97μmol/L。

三、尿酸

1.意义：尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸水平受饮食、肾脏功能等多种因素影响。血尿酸升高常见于痛风、肾脏疾病、白血病等情况；而肾脏功能受损时，尿酸排泄减少也会导致血尿酸升高。正常成人血尿酸参考值，男性为208-428μmol/L，女性为155-357μmol/L，儿童的血尿酸水平相对较低，婴儿约为119-307μmol/L，儿童（3-12岁）约为155-357μmol/L。

四、胱抑素C

1.意义：胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物，不受性别、肌肉量等因素影响，比血清肌酐能更早、更敏感地反映肾小球滤过功能的变化。在早期肾功能损伤时，胱抑素C就会升高，对于评估肾功能具有重要意义。不同年龄人群的胱抑素C正常参考值有所不同，一般成人血清胱抑素C正常参考值为0.51-1.09mg/L，儿童的正常参考值会因年龄而异，例如婴儿约为0.29-0.78mg/L，儿童（1-12岁）约为0.35-1.13mg/L。

五、肾小球滤过率（eGFR）

1.意义：肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，它反映了单位时间内两肾生成滤液的量。通过血肌酐、胱抑素C等指标计算出的估算肾小球滤过率（eGFR），能更准确地评估肾功能损害程度。不同年龄和性别人群的eGFR正常范围不同，例如成年男性eGFR正常参考值一般大于90ml/（min·1.73m2），成年女性略低，但也应大于90ml/（min·1.73m2）。对于儿童，eGFR的计算方法和正常参考值也有相应的标准，会根据儿童的年龄、身高、体重等因素进行调整，以更精准地评估儿童的肾功能情况。如果eGFR降低，提示肾功能受损，需要进一步查找原因并采取相应的治疗措施。