左侧下腹部疼痛的可能病因

引起左侧下腹部疼痛的原因多样，包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染；泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧输尿管炎症；妇科疾病（女性）如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧宫外孕；肌肉骨骼相关问题如左侧腹直肌拉伤、左侧腰部肌肉劳损累及下腹部，不同疾病有不同诱因、症状及好发人群等特点。

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎：乙状结肠位于左侧下腹部，各种原因导致的炎症刺激可引起左侧下腹部疼痛，如细菌、病毒感染等引发的炎症，炎症因子刺激肠道神经会产生疼痛感觉，常伴有腹泻、黏液便等症状，其发病可能与个人免疫状态、肠道菌群失调等因素有关，不同年龄人群均可发病，生活中饮食不规律、长期精神紧张等可能增加患病风险。

2.结肠憩室炎：结肠壁向外突出形成憩室，当憩室内发生炎症时可出现左侧下腹部疼痛，多因憩室内容物潴留、细菌感染等引起，好发于中老年人，长期低纤维饮食可能是其诱因之一，疼痛程度可轻可重，部分患者可无明显症状，仅在检查时发现。

3.肠道寄生虫感染：如绦虫、蛔虫等肠道寄生虫感染，若寄生在左侧下腹部肠道部位，可引起局部疼痛，多见于卫生条件较差地区的人群，儿童由于卫生习惯相对较差，感染风险相对较高，疼痛多为隐痛或阵发性绞痛，可能伴有消化不良、消瘦等表现。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石：左侧输尿管结石可导致左侧下腹部剧烈疼痛，多为绞痛，疼痛可向会阴部放射，是由于结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛引起，发病与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，各年龄段均可发生，男性相对多见，饮水少、长期高钙饮食等可能增加结石形成风险。

2.左侧输尿管炎症：细菌等病原体感染左侧输尿管引起炎症，可出现左侧下腹部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，发病与个人卫生状况、机体免疫力等有关，任何年龄均可发病，女性由于生理结构特点，尿道短宽，相对更易发生泌尿系统感染进而引发输尿管炎症。

三、妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎：左侧输卵管和卵巢发生炎症时可引起左侧下腹部疼痛，多为慢性隐痛，可伴有白带增多、月经不调等症状，常见于性活跃期女性，不洁性生活、宫腔操作后感染等是常见诱因，机体免疫力下降时也易发病。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转：左侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转，引起左侧下腹部突发剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，好发于有卵巢囊肿病史的女性，剧烈运动、体位突然改变等可能诱发，各年龄均可发生，育龄女性相对常见。

3.左侧宫外孕：受精卵在左侧输卵管等部位着床发育，当发生流产或破裂时，可出现左侧下腹部撕裂样疼痛，伴有阴道流血，多有停经史，多见于有性生活的育龄女性，输卵管炎症等是常见的发病原因，若不及时处理可危及生命。

四、肌肉骨骼相关问题

1.左侧腹直肌拉伤：由于运动过度、姿势不当等原因导致左侧腹直肌拉伤，可引起左侧下腹部肌肉部位疼痛，有明确的拉伤诱因，运动爱好者等人群易发生，疼痛在活动时加重，休息后可缓解。

2.左侧腰部肌肉劳损累及下腹部：长期久坐、弯腰工作等导致左侧腰部肌肉劳损，可能波及左侧下腹部区域引起疼痛，中老年人及长期从事体力劳动或不良姿势工作的人群易患，疼痛多为酸痛，与劳累程度相关。