早上起床眼睛和脸都肿是怎么回事

晨起眼脸和面部浮肿可由多种因素引起，包括生理性因素如睡眠姿势、时间质量、液体摄入；病理性因素如肾脏疾病（肾小球肾炎、肾病综合征）、心脏疾病（右心衰竭）、甲状腺疾病（甲状腺功能减退症）、过敏反应；其他因素如内分泌失调、药物副作用，不同因素导致的浮肿表现及相关特点各异。

一、生理性因素

（一）睡眠相关因素

1.睡眠姿势：夜间长时间俯卧位睡眠，脸部受到压迫，影响面部血液循环，晨起易出现眼脸和面部浮肿。比如部分人习惯趴着睡，可能会更明显出现这种情况。对于儿童来说，若睡觉时枕头不合适，导致脸部血液回流不畅，也可能出现晨起眼脸和脸部肿。

2.睡眠时间与质量：睡眠不足或睡眠质量差时，身体的代谢功能可能会受到一定影响，水分代谢减慢，容易在体内潴留，从而导致早上起床眼睛和脸肿。青少年若因学习等原因经常熬夜，就可能出现这种情况；老年人睡眠模式改变，也可能出现类似情况。

（二）液体摄入因素

睡前大量饮水或饮用含酒精、咖啡因的饮品，会使体内水分增加，而夜间身体代谢相对缓慢，水分不能及时排出，晨起就容易出现眼脸和脸部浮肿。例如，有些人睡前喝了较多的水，或者晚上喝了咖啡，第二天早上可能就会发现眼睛和脸肿。

二、病理性因素

（一）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：各种原因引起的肾小球肾炎，会导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留，从而出现晨起眼脸和脸部浮肿，还可能伴有蛋白尿、血尿等表现。儿童患急性肾小球肾炎时，常先出现眼脸浮肿，然后波及全身；成年人也可能发病，且病情表现因个体差异有所不同。

2.肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，其中水肿是常见症状，晨起时眼脸、面部浮肿较为明显，之后可波及全身。不同年龄段均可发病，儿童中也时有发生，发病机制与肾小球滤过膜通透性改变等有关。

（二）心脏疾病

1.右心衰竭：右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，使身体低垂部位及组织间隙体液潴留，早期可表现为晨起眼脸、面部浮肿，随着病情进展，浮肿会逐渐蔓延至全身。老年人是右心衰竭的高发人群，多有基础心脏疾病史，如冠心病、风湿性心脏病等。

（三）甲状腺疾病

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，可出现晨起眼脸、面部浮肿，还伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。各年龄段均可发病，成年人相对多见。

（四）过敏反应

1.接触性过敏：脸部皮肤接触到某些过敏原，如化妆品、花粉、尘螨等，引起过敏反应，可出现眼脸和面部浮肿，常伴有瘙痒、皮疹等症状。不同年龄人群都可能因接触过敏原而发病，儿童可能对某些食物、花粉等过敏，成年人则可能对化妆品等过敏。

三、其他因素

（一）内分泌失调

女性在月经周期前后，由于体内激素水平变化，可能出现晨起眼脸和面部浮肿，一般在月经结束后可逐渐缓解。更年期女性由于内分泌紊乱，也可能出现类似情况。

（二）药物副作用

某些药物可能引起浮肿的副作用，如降压药中的钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）等，服用后可能出现眼脸、下肢等部位浮肿。在用药过程中出现这种情况时，需及时就医评估是否与药物有关。