病情描述:宝宝过敏性鼻炎怎么根治
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝过敏性鼻炎是特应性体质宝宝接触过敏原引发的鼻黏膜非感染性炎性疾病,目前难根治但可通过多种措施控制管理。要明确过敏原并规避,如尘螨、花粉等;药物治疗可选鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等;还可考虑舌下含服免疫治疗;日常要注意鼻腔清洁、增强体质;低龄宝宝用药需谨慎,且要关注个体差异,家长需细心耐心综合管理以提高宝宝生活质量。
避免接触过敏原
明确过敏原:可通过过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确宝宝的过敏原,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发皮屑、霉菌等。
规避过敏原措施
尘螨:保持室内清洁,定期用高温水清洗宝宝的床单、被套、枕套等,使用防尘螨的床罩、枕套等;室内湿度控制在50%以下,因为尘螨喜欢潮湿环境。
花粉:在花粉传播季节,尽量减少宝宝外出,尤其是在花粉浓度高的时段(通常是早上5点到10点);外出时可给宝宝佩戴口罩。
动物毛发皮屑:避免宝宝接触宠物,如必须接触,要定期给宠物洗澡、梳理毛发等。
霉菌:保持室内通风良好,避免在阴暗潮湿处放置物品,定期清理冰箱、卫生间等容易滋生霉菌的地方。
药物治疗辅助控制症状
鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但需在医生指导下使用,且要注意药物的适用年龄等。
抗组胺药:包括口服抗组胺药如氯雷他定糖浆等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,能有效控制宝宝的过敏症状,但使用时要关注药物的儿童剂型及剂量等要求。
白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠咀嚼片等,对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,可根据宝宝情况在医生建议下使用。
免疫治疗
舌下含服免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的宝宝,可考虑舌下含服免疫治疗,但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需在有资质的医疗机构,由专业医生评估后进行。
宝宝日常护理要点
鼻腔清洁:可使用生理盐水或海盐水鼻喷雾剂、洗鼻器等对宝宝鼻腔进行清洁,有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜炎症,每天可进行数次。
增强体质:保证宝宝充足的睡眠,合理的饮食,让宝宝多进行适当的户外活动,以增强机体免疫力,但要注意避免在过敏原浓度高的环境下过度运动。
特殊人群(宝宝)温馨提示
年龄因素:低龄宝宝在处理过敏性鼻炎相关问题时需更加谨慎,如药物的选择要严格遵循儿童用药标准,避免使用不适合宝宝年龄的药物剂型。例如,鼻用糖皮质激素在婴幼儿中的使用要在医生精准评估后进行,因为低龄宝宝鼻腔黏膜较娇嫩,药物使用不当可能会对鼻腔黏膜造成损伤。
个体差异:每个宝宝对过敏原的反应和对治疗措施的耐受等存在个体差异,所以在采取任何控制过敏性鼻炎的措施时,都要密切观察宝宝的反应,如使用某种药物后是否出现皮疹、呼吸异常等不良反应,若有异常应及时就医调整治疗方案。
宝宝过敏性鼻炎的管理需要家长的细心和耐心,通过多方面综合措施来控制症状,提高宝宝的生活质量,虽然目前难以根治,但通过科学合理的管理能让宝宝在大部分时间内处于相对舒适的状态。