门牙后面的牙龈肿了好多天了怎么办

门牙后面牙龈肿胀可能由牙龈炎、智齿冠周炎、外伤等原因引起，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项，需针对不同原因采取保持口腔卫生、洗牙、治疗冠周炎、处理外伤等应对措施，特殊人群要依自身情况做好相应口腔护理与就医配合。

一、可能的原因及应对措施

（一）牙龈炎

原因：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，容易引发牙龈炎症，导致门牙后面牙龈肿胀。例如，口腔卫生不良，未能有效刷牙、使用牙线等，会使食物残渣、细菌等堆积在牙龈边缘，刺激牙龈组织。

应对：保持良好的口腔卫生是关键，每天至少早晚正确刷牙，可选择软毛牙刷，按照巴氏刷牙法进行清洁。使用含氟牙膏有助于预防和控制牙龈炎症。同时，定期进行口腔检查和洗牙，清除牙结石等局部刺激物。对于儿童来说，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，年龄较小的儿童可由家长协助清洁口腔。

（二）智齿冠周炎

原因：如果是智齿萌出位置不正，周围牙龈组织容易形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，引发冠周炎，炎症可能扩散到门牙后面的牙龈，导致肿胀。

应对：保持口腔清洁，用生理盐水或漱口水漱口，有助于清洁盲袋内的食物残渣和细菌。如果是成年人，症状较轻时可先尝试局部冲洗等保守治疗，但如果炎症较重，可能需要就医评估是否需要拔除智齿等进一步处理。儿童一般较少出现智齿问题，但如果有相关情况也需及时就医。

（三）外伤

原因：门牙部位受到外力撞击等外伤，可能导致牙龈组织损伤、肿胀。比如儿童在玩耍时不慎碰撞到门牙区域。

应对：如果是轻度外伤，先观察牙龈肿胀情况，避免再次刺激受伤部位。如果肿胀伴有疼痛加重或有出血等情况，应及时就医检查，可能需要进行口腔局部的检查和相应处理，如止血、清创等。对于儿童，家长要注意看护，避免其发生口腔外伤，一旦发生要及时正确处理。

二、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童牙龈肿胀时，家长要格外关注其口腔卫生情况，因为儿童可能刷牙不彻底。要引导儿童正确刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。同时，儿童牙龈肿胀可能因疼痛而影响进食，要注意给儿童提供软烂、易咀嚼的食物，保证营养摄入。如果儿童牙龈肿胀持续不缓解或伴有发热等其他症状，要及时带儿童到儿科口腔科就诊，因为儿童的口腔问题可能影响其生长发育等。

（二）孕妇

孕妇出现门牙后面牙龈肿胀时，要注意口腔卫生的维护，因为孕期激素水平变化可能会加重牙龈对局部刺激的反应。刷牙时要更加轻柔，避免损伤牙龈。由于孕期用药需谨慎，所以在就医时要告知医生自己的孕期情况，医生会根据具体情况选择相对安全的治疗方法。比如如果是牙龈炎导致的肿胀，可能会先通过局部清洁等非药物方法处理。

（三）老年人

老年人牙龈肿胀可能与全身健康状况有关，比如患有糖尿病等基础疾病时，血糖控制不佳容易引发口腔感染导致牙龈肿胀。老年人要注意控制基础疾病，保持口腔卫生，定期进行口腔检查。如果牙龈肿胀，要及时就医，在治疗过程中要告知医生自己的全身疾病情况，以便医生综合评估制定合适的治疗方案，同时要注意饮食营养，增强机体抵抗力。