脚肿是怎么回事啊

脚肿分为生理性和病理性，生理性脚肿有长时间站立或行走、妊娠、高温环境等原因休息后多可缓解；病理性脚肿包括心血管系统疾病（心力衰竭、下肢静脉血栓）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（肝硬化）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）、营养不良、药物副作用等不同病因及相应症状表现。

一、生理性脚肿

1.长时间站立或行走：一些职业需要长时间站立（如教师、售货员等）或行走（如运动员），下肢静脉回流会受影响，导致脚肿。这是因为重力作用使血液和组织液易在脚部积聚。一般休息后可缓解。比如一位长时间站立工作的超市收银员，下班后脚会出现轻度肿胀，休息一晚后多可减轻。

2.妊娠：女性妊娠中晚期，子宫增大压迫下腔静脉，影响静脉回流，会出现脚肿，这是常见的生理现象。随着妊娠结束，脚肿多会逐渐消退。例如一位孕妇怀孕7个月后，发现双脚有肿胀情况，产检无其他异常，待分娩后肿胀逐渐消失。

3.高温环境：在高温环境下，人体血管扩张，体表血液流量增加，脚部血液循环相对增多，可能出现脚肿。比如在炎热夏天，长时间在户外工作的建筑工人，脚部易出现肿胀。

二、病理性脚肿

1.心血管系统疾病

心力衰竭：心脏泵血功能减弱，静脉血回流受阻，血液淤积在下肢，可导致脚肿，同时可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。例如一位有多年冠心病史的患者，病情加重出现心力衰竭时，双脚会明显肿胀，且逐渐向上蔓延。

下肢静脉血栓：下肢静脉内形成血栓，阻碍血液回流，引起脚肿，一般单侧下肢肿胀较为明显，还可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。比如一位长期卧床的老年患者，因活动减少易发生下肢静脉血栓，出现单侧脚肿。

2.肾脏疾病

肾炎：肾脏功能受损，导致体内水钠潴留，以及蛋白质丢失引起低蛋白血症，进而出现脚肿，多从眼睑、下肢开始逐渐蔓延。例如一名肾炎患者会出现双脚肿胀，且晨起时眼睑也可能有水肿情况。

肾病综合征：大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分渗出到组织间隙，引起脚肿，还常伴有大量蛋白尿、高脂血症等表现。

3.肝脏疾病

肝硬化：肝硬化失代偿期，肝脏合成蛋白功能减退，出现低蛋白血症，同时门静脉高压导致淋巴回流受阻等，可引起脚肿，还可能伴有腹水、黄疸等症状。比如一位有长期酗酒史的患者，发展为肝硬化后出现脚肿，同时腹部逐渐膨隆。

4.内分泌疾病

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水分代谢减慢，可出现脚肿，多为非凹陷性水肿，还伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。例如一位甲状腺功能减退患者，双脚肿胀，且感觉身体怕冷，活动迟缓。

5.营养不良：长期营养不良，血浆蛋白水平低下，会引起脚肿，同时可能伴有消瘦、乏力等全身表现。比如一些长期节食减肥的人，可能出现脚肿，且身体瘦弱。

6.药物副作用：某些药物如降压药中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平），可能引起脚肿的副作用，一般是服用药物一段时间后出现，停药或调整药物后可能缓解。例如一位高血压患者服用硝苯地平后出现脚肿，医生根据情况调整了降压药物后脚肿情况改善。